> Edisi Indonesia berdasarkan [versi Inggris](../en/13-Emergencies.md). Penyesuaian setempat diperiksa pada 30 September 2026; angka penelitian tetap mengikuti sumbernya. [← Daftar isi](../../README.id.md) # 13. Saat darurat, lakukan apa dulu? > Untuk layanan dan aturan setempat, baca [panduan Indonesia untuk bab ini](../../docs/research/id/Panduan-Untuk-Indonesia.md#bab-13). Harga lokal dan konversi nominal dijelaskan dalam [catatan harga 2026](../../docs/research/id/Harga-Dan-Kurs-2026.md). Bagian ini hanya membahas satu hal: tindakan apa yang harus segera kamu ambil saat terjadi keadaan darurat, apa yang harus dilakukan selanjutnya, dan apa yang harus dihindari. Entri mengenai pertolongan pertama dan bertahan hidup di alam liar berfokus pada penyebab kematian tertentu dan tingkat kelangsungan hidup. Entri yang membahas penipuan dan ancaman melibatkan kerugian finansial dan ancaman terhadap kebebasan pribadi. Kedua kelompok data ini tidak dapat dibandingkan satu sama lain. Entri diurutkan berdasarkan seberapa umum setiap situasi terjadi dan seberapa besar perbedaan tindakan yang tepat atau tidak tepat dalam hal penyelamatan nyawa. Panduan ini terutama ditujukan untukmu, pasanganmu, dan anggota keluarga dekat. Faktanya, 79,2% kasus henti jantung terjadi di rumah, jadi orang yang paling mungkin kamu bantu adalah anggota rumah tanggamu, diikuti oleh teman dan rekan kerja. Meskipun membantu orang asing juga bermanfaat, hal itu berada di urutan prioritas terakhir karena risiko seperti tuduhan palsu atau tersandung masalah hukum. Oleh karena itu, entri dalam kategori ini menekankan tindakan untuk melindungi diri sendiri dan menyertakan pasal-pasal yang membatasi tanggung jawab hukummu. Hanya tindakan yang harus diambil dalam beberapa menit yang disertakan di sini. Mengidentifikasi penipuan atau menghadapi upaya pemerasan memerlukan tindakan jangka panjang dan tidak dibahas di bagian ini. Aturan anti-penipuan yang terperinci dan deskripsi tentang 7 jenis penipuan umum dapat ditemukan di Bagian 8, Item 3. Informasi mengenai penanganan situasi di mana seseorang mengancam akan menyebarkan foto pribadi atau video intim disediakan di Bagian 8, Item 32. Jika uang sudah ditransfer, kamu harus segera menelepon 110 atau 96110 untuk meminta penghentian pembayaran, seperti yang dijelaskan di Bagian 8, Item 2. ### 1. Lakukan kompresi dada segera untuk menyelamatkan nyawa saat seseorang pingsan dan berhenti bernapas — hubungi 119 (darurat medis Indonesia) dan ambil AED juga — Ada konteks luar negeri - Biaya: Ini tidak dipungut biaya. Kursus CPR dari Palang Merah atau rumah sakit berlangsung selama setengah hari hingga satu hari penuh, dan satu sesi pelatihan sudah cukup untuk penggunaan bertahun-tahun. Bahkan tanpa pelatihan sebelumnya, kamu bisa melakukannya: letakkan kedua tangan saling menumpuk di titik tengah antara kedua puting, lalu tekan ke bawah dengan kuat pada kecepatan sekitar 2 kali per detik tanpa berhenti. - Singkatnya: **Rujukan asing; periksa aturan Indonesia.** Sebagian besar orang yang perlu kamu bantu adalah anggota keluarga — 79,2% kasus henti jantung terjadi di rumah. Saat seseorang melakukan CPR, tingkat kelangsungan hidup melonjak dari 3,9% menjadi 16,1%. Jika seseorang tidak responsif dan tidak bernapas, mulailah kompresi segera. Posisikan tanganmu di titik tengah antara kedua puting, tekan ke bawah dengan kuat sebanyak 2 kali per detik, dan teruskan. Minta orang kedua untuk menelepon 119 (darurat medis Indonesia) dan membawa AED; kamu tidak boleh berhenti melakukan kompresi. - Manfaat: Meta-analisis terhadap 79 studi yang melibatkan 142.740 peserta menunjukkan bahwa secara keseluruhan, hanya 7,6% orang yang mengalami henti jantung di luar rumah sakit yang bertahan hidup hingga meninggalkan rumah sakit. Bagi mereka yang menerima CPR dari orang sekitar, tingkat kelangsungan hidup naik dari 3,9% menjadi 16,1%. Meskipun 53% kasus henti jantung disaksikan oleh seseorang di sekitar, hanya 32% yang benar-benar mendapatkan CPR. Registri BASIC-OHCA di Tiongkok mencatat 38.227 kasus darurat; di antaranya, 30.282 kasus (79,2%) terjadi di rumah. Dalam kelompok ini, tingkat CPR oleh orang sekitar adalah 20,3%, dan tingkat kelangsungan hidup hanya 1,2%. Urutan yang benar adalah memulai kompresi terlebih dahulu, lalu meminta orang lain untuk menelepon 120 (nomor darurat medis Tiongkok) dan mengambil AED; setelah AED dihidupkan, ikuti panduan suaranya. - Tingkat bukti: A - Catatan: **Indonesia:** gunakan [langkah setempat untuk bab 13](../../docs/research/id/Panduan-Untuk-Indonesia.md#bab-13); hak, denda, dan tenggat asing bukan aturan Indonesia. **Catatan sumber:** Jangan memijat filtrum terlebih dahulu, jangan mencari anggota keluarga, dan jangan merekam video. Selain itu, jangan ragu menekan dengan kuat karena takut mematahkan tulang rusuk. Pasal 184 Kitab Undang-Undang Hukum Perdata Tiongkok menyatakan bahwa siapa pun yang secara sukarela memberikan pertolongan darurat dan tidak sengaja menyebabkan cedera pada korban tetap tidak menanggung tanggung jawab perdata. - Sumber: Sasson C 等 (2010). Predictors of survival from out-of-hospital cardiac arrest: a systematic review and meta-analysis. Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes. ; Zheng J 等 (2023). Incidence, process of care, and outcomes of out-of-hospital cardiac arrest in China: a prospective study of the BASIC-OHCA registry. The Lancet Public Health. ; 全国人大 (2020). 民法典（第一百八十四条）. ### 2. Jatuh pada lansia: jika seseorang jatuh, berlututlah terlebih dahulu, panggil dia, dan hubungi 119 (darurat medis Indonesia) — jangan terburu-buru membantunya berdiri. Kamu sah secara hukum untuk berlalu dari orang asing; namun, begitu kamu berhenti, kamu dilarang menyentuh atau memindahkannya. — Ada konteks luar negeri - Biaya: Tidak butuh uang. Berlutut untuk menanyakan beberapa hal dan melakukan panggilan telepon hanya memakan waktu beberapa menit. Bagian yang sulit adalah menahan dorongan untuk mengulurkan tangan dan membantu. Bagi orang asing, ada biaya tambahan yang perlu dipertimbangkan: menelepon 119 (darurat medis Indonesia) meninggalkan nomor teleponmu dalam catatan, yang dapat berujung pada panggilan susulan atau penyelidikan. Jika anggota keluarga nantinya menargetkanmu, pertempuran hukum dapat berlangsung selama berbulan-bulan, dan bahkan jika kamu akhirnya menang, kamu tetap harus membayar biaya hukummu sendiri. Harga di atas adalah nilai sumber; untuk membeli di Indonesia, lihat [harga lokal atau cara meminta tarif](../../docs/research/id/Harga-Dan-Kurs-2026.md). - Singkatnya: **Rujukan asing; periksa aturan Indonesia.** Panduan ini terutama ditujukan untuk kerabat lansia sendiri dan orang yang kamu kenal baik. Pertama, periksa apakah mereka bernapas; jika tidak, ikuti langkah 1 (lakukan kompresi dada). Bahkan jika mereka bernapas, jangan angkat mereka — mereka mungkin mengalami stroke atau pingsan sebelum jatuh, dan gerakan paksa dapat memperparah cedera. Sebagai gantinya, berlututlah, ajak mereka bicara, dan tanyakan apakah mereka ingat bagaimana mereka terjatuh. Jika mereka mengeluh sakit punggung atau tampak mengalami patah tulang, jangan pindahkan mereka; segera hubungi 119 (darurat medis Indonesia). - Manfaat: “Pedoman Teknis untuk Intervensi pada Lansia yang Jatuh” dari Kementerian Kesehatan menyatakan dua poin penting: “Jatuh adalah penyebab utama kematian akibat cedera di kalangan orang berusia 65 tahun ke atas di Tiongkok,” dan “Ketika seorang lansia terjatuh, jangan terburu-buru membantu mereka berdiri; sebaliknya, bertindaklah sesuai dengan situasi tertentu.” Bagi yang tidak sadarkan diri, segera hubungi layanan darurat. Jika mereka muntah, miringkan kepala mereka ke satu sisi dan bersihkan muntahan dari mulut dan hidung mereka. Jika pernapasan atau detak jantung telah berhenti, segera lakukan kompresi dada. Pedoman tersebut juga mencatat: “Jika memindahkan orang tersebut diperlukan, lakukan dengan lembut dan jaga agar posisi mereka tetap sedatar mungkin.” Bagi individu yang sadar, tanyakan apakah mereka ingat kejadian jatuh tersebut; jika tidak, hal itu mungkin menandakan pingsan atau kejadian serebrovaskular. Jika mereka mengalami sakit kepala parah, wajah terkulai, ucapan pelo, atau kelemahan anggota gerak, mengangkat mereka dapat memperburuk perdarahan atau iskemia di otak. Demikian pula, jika ada tanda-tanda patah tulang, sakit punggung, atau inkontinensia, hindari memindahkan mereka kecuali kamu memiliki pelatihan medis yang relevan. Dalam semua kasus ini, segera hubungi 120 (nomor darurat medis Tiongkok). Jika lansia tersebut ingin berdiri sendiri, bantu mereka secara perlahan, lalu biarkan mereka duduk atau berbaring sementara kamu memantau mereka sampai kamu yakin mereka baik-baik saja. Mengenai ketakutan akan dianggap bertanggung jawab, hukum sudah jelas: Pasal 90 dari Interpretasi Mahkamah Agung terhadap Hukum Acara Perdata menyatakan bahwa “setiap pihak yang mengajukan klaim harus memberikan bukti untuk mendukungnya; kegagalan melakukannya berakibat kalah dalam kasus ini.” Pasal 1198 Kitab Undang-Undang Hukum Perdata mewajibkan pengelola tempat umum — hotel, mal, bank, stasiun, bandara, arena olahraga, tempat hiburan, dll. — untuk menjatuhkan standar keselamatan; kelalaian dalam melakukannya membuat mereka bertanggung jawab secara hukum atas kerugian yang ditimbulkan. Sebaliknya, Pasal 184 melindungi siapa saja yang secara sukarela dan mendesak membantu orang lain: “Seorang penolong tidak menanggung tanggung jawab perdata atas kerugian apa pun yang dialami korban selama upaya tersebut.” Sebuah kasus pengadilan yang terkenal melibatkan pemilik apotek yang melakukan CPR pada korban henti jantung, yang secara tidak sengaja mematahkan beberapa tulang rusuk. Korban harus dirawat di rumah sakit selama 18 hari dan menuntut kompensasi lebih dari sekitar Rp24.163.065 (nilai sumber: 9.000 yuan); pengadilan memutuskan untuk memenangkan penolong, membebaskannya dari tanggung jawab. - Tingkat bukti: B - Catatan: **Indonesia:** gunakan [langkah setempat untuk bab 13](../../docs/research/id/Panduan-Untuk-Indonesia.md#bab-13); hak, denda, dan tenggat asing bukan aturan Indonesia. **Catatan sumber:** Peringkat ini diberikan karena pedoman tersebut menjelaskan prosedur yang tepat tetapi tidak memberikan data kuantitatif mengenai berapa banyak nyawa yang benar-benar mereka selamatkan. Pasal 184 melindungi penolong hanya jika tindakan mereka bersifat sukarela dan terjadi dalam keadaan darurat; pasal ini tidak mencakup situasi seperti “berinisiatif menaikkan orang asing ke mobil pribadi untuk transportasi” — menunggu bantuan medis tetap menjadi pilihan yang lebih aman. Setelah menelepon 119 (darurat medis Indonesia), tetaplah berada di sambungan telepon dan ikuti instruksi operator. Saran ini terutama ditujukan untuk kerabat lansia dan kenalanmu sendiri. Untuk orang asing di jalan, berjalan pergi adalah tindakan yang legal dan dianjurkan; hukum tidak mewajibkanmu turun tangan. Kendati demikian, begitu kamu berhenti, kamu harus menimbang semua biaya terkait: waktu yang dihabiskan, meninggalkan detail kontakmu, potensi kontak dari anggota keluarga, kemungkinan tindakan hukum, dampak di tempat kerja, dan bahkan kecaman daring. Untuk detail lebih lanjut, lihat [Saat-Orang-Tak-Dikenal-Butuh-Bantuan.md](../../docs/research/id/Saat-Orang-Tak-Dikenal-Butuh-Bantuan.md). Satu-satunya tindakan tegas yang diperlukan adalah tidak memindahkan orang tersebut — ini adalah keharusan medis, bukan hukum, karena gerakan paksa dapat memperparah perdarahan serebral atau cedera tulang belakang. Satu pengecualian berlaku jika kamu adalah pemilik, pengelola, atau penyelenggara lokasi; dalam kasus tersebut, berjalan pergi tidak lagi memenuhi syarat sebagai opsi “gratis”, karena Pasal 1198 Kitab Undang-Undang Hukum Perdata membebankan kewajiban kehati-hatian kepada pengelola tempat. Untuk pencegahan jatuh, lihat Bagian 1, Butir 13 (pelatihan keseimbangan dan kekuatan kaki); gejala tertunda setelah trauma kepala dibahas di Bagian 10; upaya pemulihan finansial setelah cedera yang diderita saat menyelamatkan orang lain dibahas di Bagian 39; dan pengumpulan bukti serta pelaporan dalam kasus pelecehan daring diuraikan di Bagian 8, Butir 16. - Sumber: 卫生部 (2011). 老年人跌倒干预技术指南（「老年人跌倒后的处理」）. 全文 PDF 见广东省疾病预防控制中心 ，现场处理部分全文见贵南县人民政府转载 ；全国人大 (2020). 民法典（第一百八十三、一百八十四条）. ；最高人民法院 (2023). 人民法院抓实公正与效率践行社会主义核心价值观典型案例（案例十三，齐某某诉孙某某健康权纠纷案，辽宁省康平县人民法院）. ；最高人民法院 (2022 年第二次修正，2022 年 4 月 10 日施行). 关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》的解释（第九十条）. ；民法典第一千一百九十八条同上最高检转载全文；全国人大常委会 (2023 年修正，2024 年 1 月 1 日施行). 民事诉讼法（第一百五十二、一百六十四条）. 上海市发展和改革委员会转载全文 ；国务院 (2006). 诉讼费用交纳办法（国务院令第 481 号，第六、二十九条）. ；全国人大常委会 (2025). 治安管理处罚法（2025 年修订，2026 年 1 月 1 日起施行，第二十六条第一项、第五十条第五项）. ### 3. Wajah tiba-tiba terkulai, kelemahan pada satu lengan, dan bicara pelo — segera hubungi 119 (darurat medis Indonesia); jangan menunggu atau mengemudi sendiri. - Biaya: Tidak ada biaya sama sekali. Ketiga langkah ini mudah diingat: minta orang tersebut tersenyum, angkat kedua lengan lurus ke depan, dan ucapkan kalimat lengkap. - Singkatnya: Jika wajah seseorang tiba-tiba terkulai, mereka tidak bisa mengangkat satu lengan, dan bicaranya menjadi pelo, segera hubungi 119 (darurat medis Indonesia). Memberikan obat dalam waktu 3 jam sejak gejala pertama kali muncul bisa meningkatkan peluang mendapatkan kembali kemandirian dasar sekitar 1,75 kali lipat dibandingkan dengan tidak diobati. Menunggu selama 3 hingga 4,5 jam mengurangi manfaat ini menjadi hanya 1,26 kali lipat. Setelah 4,5 jam, hampir sama sekali tidak ada perbedaan. Pastikan kamu mencatat waktu persis saat gejala pertama kali muncul. Jangan berikan air atau obat, dan jangan pernah mengemudi sendiri untuk membawa orang tersebut ke rumah sakit. - Manfaat: Kesimpulan ini berasal dari meta-analisis terhadap 16 uji coba acak yang melibatkan 6.756 pasien. Trombolisis intravena berarti memberikan obat untuk membuka kembali pembuluh darah yang tersumbat. Ketika alteplase diberikan dalam waktu 3 jam sejak gejala muncul, peluang pasien untuk mendapatkan kembali kemandirian dasar — yang didefinisikan sebagai skor Rankin modifikasi 0–1 — meningkat sebesar 1,75 kali lipat. Interval kepercayaan 95% untuk efek ini adalah 1,35–2,27. Dengan kata lain, kemungkinan pemulihan yang baik sekitar 1,75 kali lebih tinggi dengan pengobatan. Menunggu 3 hingga 4,5 jam menurunkan keunggulan ini menjadi 1,26 (IK 95% 1,05–1,51), sementara setelah 4,5 jam perbedaannya menjadi tidak signifikan secara statistik pada angka 1,15 (IK 95% 0,95–1,40). - Tingkat bukti: A - Catatan: Trombolisis melibatkan pemberian obat untuk membersihkan pembuluh darah yang tersumbat; semakin cepat obat diberikan, semakin besar efektivitasnya. Setelah 4,5 jam, tindakan ini memberikan sedikit atau bahkan tidak sama sekali manfaat. Menghubungi 119 alih-alih menyetir sendiri sangat penting karena ambulans membawa pasien langsung ke pusat stroke tempat staf dapat diberitahu sebelumnya. Mencatat waktu pasti gejala mulai muncul membantu dokter menentukan apakah trombolisis masih tepat. Jangan pernah memberikan air atau obat, dan jangan pernah menunggu "untuk melihat apakah kondisi membaik dengan sendirinya." - Sumber: Emberson J, Lees KR, Lyden P, et al. (2014). Effect of treatment delay, age, and stroke severity on the effects of intravenous thrombolysis with alteplase for acute ischaemic stroke: a meta-analysis of individual patient data from randomised trials. Lancet, 384(9958), 1929-1935. ### 4. Pusing mendadak, penglihatan ganda, kehilangan penglihatan pada satu mata, atau ketidakmampuan menyentuh hidung sendiri — semua ini mengharuskanmu menelepon 119 (darurat medis Indonesia) jika dicurigai mengalami stroke - Biaya: Tidak ada biaya. Selain tiga tanda FAST — wajah terkulai, lengan lemah, dan bicara terganggu — dua pemeriksaan tambahan sangat dianjurkan. Pertama, minta orang tersebut berdiri tegak dengan mata tertutup dan lihat apakah keseimbangannya hilang; lalu tanyakan apakah mereka melihat ganda atau punya titik buta. Kedua, minta mereka mengulurkan jari ke arah hidung, tutup mata, dan ulangi gerakan tersebut. - Singkatnya: Dari 736 kasus stroke, 14,1% tidak menunjukkan gejala klasik FAST saat awal serangan — tidak ada wajah terkulai, tidak ada lengan lemah, tidak ada bicara pelo. Mengandalkan ketiga tanda itu saja akan membuatmu melewatkan banyak kasus. Menambahkan pemeriksaan untuk cara berjalan yang tidak stabil, penglihatan ganda, atau ketidakmampuan menyentuh hidung menurunkan angka terlewatnya kasus ini menjadi hanya 4,4%. Pusing mendadak apa pun, penglihatan ganda, atau kegagalan menyentuh hidung harus langsung memicu panggilan layanan darurat dan pencatatan waktu yang akurat. - Manfaat: Pada 2014, para peneliti di University of Kentucky Stroke Center meninjau 736 kasus stroke iskemik akut. Mereka menemukan bahwa 14,1% pasien tidak menunjukkan indikator FAST pada saat awal serangan. Ketika kriteria skrining tambahan — termasuk ketidakstabilan cara berjalan, kelemahan anggota gerak, dan gangguan penglihatan — dimasukkan, proporsi diagnosis yang terlewat turun menjadi 4,4%. - Tingkat bukti: B - Catatan: Infark yang memengaruhi serebelum atau batang otak — yang dikenal sebagai stroke sirkulasi posterior — sering kali tidak disertai kelemahan wajah atau anggota gerak. Sebagai gantinya, gangguan ini muncul sebagai vertigo, deviasi cara berjalan, penglihatan ganda, atau kesulitan menelan, yang sering disangka sebagai gangguan tulang leher, hipoglikemia, atau vertigo posisional paroksismal jinak. Ketidakmampuan menyentuh hidung atau mempertahankan keseimbangan dengan mata tertutup adalah tanda khas keterlibatan serebelum. Namun, tidak ada satu pun tes yang dapat secara definitif mengesampingkan stroke; kemunculan gejala-gejala ini secara mendadak menuntut perawatan darurat segera dan pencatatan waktu yang akurat. Studi ini didasarkan pada catatan dari satu pusat medis, dan para penulis sendiri mengakui perlunya validasi lebih lanjut. - Sumber: Aroor S, Singh R, Goldstein LB (2017). BE-FAST (Balance, Eyes, Face, Arm, Speech, Time): Reducing the Proportion of Strokes Missed Using the FAST Mnemonic. Stroke, 48(2), 479-481. ### 5. Satu mata tiba-tiba menjadi gelap, seakan ada tirai yang ditarik menutup; bahkan jika pulih dalam beberapa menit, cari perawatan darurat untuk stroke pada hari yang sama - Biaya: Tidak ada biaya langsung. Tetapi, pemeriksaan darurat dan tes pembuluh darah akan menghabiskan waktu setengah hari sampai sehari penuh. - Singkatnya: Ketika satu mata tiba-tiba menjadi gelap, seolah tirai ditarik tertutup, itu tandanya ada penyumbatan di pembuluh darah bagian belakang mata. Semakin lama penyumbatan itu terjadi, semakin sedikit bagian retina yang bisa diselamatkan. Kondisi ini juga merupakan bentuk iskemia serebral, dan hari-hari berikutnya menjadi masa dengan risiko tinggi terjadinya stroke. Bagi pasien dalam situasi ini, pemeriksaan dan pengobatan pada hari yang sama mengurangi kemungkinan stroke susulan dalam waktu 90 hari dari 10,3% menjadi 2,1%. Segera cari pertolongan darurat di rumah sakit yang memiliki pusat stroke pada hari yang sama; jangan menunggu sampai keesokan harinya untuk menemui dokter mata. - Manfaat: Pernyataan ilmiah tahun 2021 dari American Heart Association tentang oklusi arteri retina sentral — penyumbatan pembuluh darah utama di bagian belakang mata — secara tegas menyatakan bahwa oklusi arteri retina sentral akut adalah keadaan darurat medis. Sistem layanan kesehatan harus mengenalinya sebagai kondisi tersebut dan memprioritaskan pengobatannya. Semakin lama aliran darah terputus, semakin sedikit retina yang dapat diselamatkan. Studi EXPRESS Oxford meneliti dua kelompok pasien: pasien iskemia serebral yang gejalanya sembuh sendiri dan pasien stroke ringan. Kelompok pertama secara medis disebut serangan iskemik transien. Setelah pasien-pasien ini menerima pemeriksaan dan pengobatan pada hari yang sama, tingkat stroke susulan dalam 90 hari turun dari 10,3% (32 dari 310) menjadi 2,1% (6 dari 281). - Tingkat bukti: B - Catatan: Peringkat grade B diberikan karena studi EXPRESS bukan uji coba acak; studi tersebut membandingkan hasil sebelum dan sesudah penerapan protokol baru pada populasi pasien yang sama, sehingga sulit memisahkan efek intervensi dari perubahan potensial lainnya. Episode singkat kegelapan pada satu mata yang sembuh sendiri sering kali dianggap sepele sebagai kelelahan atau gula darah rendah. Kenyataannya, ini adalah jenis serangan iskemik transien, dan hari-hari berikutnya adalah jendela krusial untuk risiko stroke. Kehilangan penglihatan pada satu mata yang terjadi secara tiba-tiba, tanpa rasa sakit, tidak kemerahan, dan tidak berair harus ditangani secara serius. Jangan menunggu hingga keesokan harinya untuk janji temu dokter spesialis mata; langsung pergi ke unit gawat darurat rumah sakit yang dilengkapi untuk menangani stroke. - Sumber: Mac Grory B, Schrag M, Biousse V, et al. (2021). Management of Central Retinal Artery Occlusion: A Scientific Statement From the American Heart Association. Stroke, 52(6), e282-e294. ; Rothwell PM, Giles MF, Chandratheva A, et al. (2007). Effect of urgent treatment of transient ischaemic attack and minor stroke on early recurrent stroke (EXPRESS study): a prospective population-based sequential comparison. Lancet, 370(9596), 1432-1442. ### 6. Satu mata bengkak, nyeri, merah; terdapat lingkaran pelangi di sekitar cahaya; ditambah sakit kepala, mual, dan muntah — kunjungi IGD mata pada hari yang sama. - Biaya: Tanpa biaya sama sekali. Pemeriksaan mata darurat mencakup pengukuran tekanan di dalam bola mata dan pengecekan bilik mata depan, yang memakan waktu setengah hari. - Singkatnya: Ini adalah serangan glaukoma akut. Cairan tidak bisa mengalir keluar dari mata, jadi tekanan melonjak dengan cepat. Semakin lama tidak diobati, semakin banyak kerusakan yang terjadi pada saraf optik, dan kerusakan itu bersifat permanen. Selama karantina wilayah di Wuhan, pasien menunggu rata-rata 241 jam sebelum mendapat pengobatan; 21,87% akhirnya mengalami kebutaan. Pada periode yang sama setahun setelah karantina wilayah, rata-rata waktu tunggu turun menjadi 121 jam, dan hanya 7,84% yang menjadi buta. Total 76 hari karantina wilayah tercakup dalam penelitian ini. - Manfaat: Sebuah rumah sakit mata di Wuhan membandingkan dua kelompok pasien dengan glaukoma sudut tertutup primer akut. Pada tahun 2020, selama karantina wilayah, 54 pasien dengan 64 mata terdampak menerima perawatan; tahun berikutnya, 46 pasien dengan 51 mata terdampak diobati. Kedua kelompok memiliki profil demografi yang serupa. Dari awal kemunculan gejala hingga pengobatan, kelompok karantina wilayah menunggu 241,84±211,95 jam versus 121,53±96,12 jam untuk kelompok kontrol (P=0,001). Tekanan intraokular mereka saat didiagnosis adalah 52,63±12,45 mmHg versus 45,16±9,79 mmHg (P=0,001). Tingkat kebutaan adalah 21,87% versus 7,84%. Kerusakan saraf optik akibat glaukoma ditemukan pada 20/64 mata (31,25%) versus 7/51 mata (13,73%) (P=0,03). Sebuah rumah sakit di Korea Selatan meninjau 50 mata yang pernah mengalami satu kali serangan akut dan kemudian lensa matanya diangkat; setahun kemudian, 25 dari mata tersebut (50%) menunjukkan berbagai derajat kehilangan lapang pandang. Semakin lama waktu antara kemunculan gejala dan penurunan tekanan, semakin tinggi peluang kerusakan permanen (P=0,005). Studi prospektif lain meminta 43 orang dengan bilik mata depan yang dangkal untuk berbaring tengkurap di ruangan gelap selama satu jam; tekanan intraokular meningkat secara signifikan pada kedua mata (P<0,01). Mata yang dominan mengalami peningkatan median sebesar 3,60 mmHg, sementara mata lainnya naik 2,70 mmHg (P<0,05). - Tingkat bukti: B - Catatan: Ada dua alasan utama hal ini diberi peringkat B. Pertama, perbandingan Wuhan mengandalkan peninjauan rekam medis lama, dan penguncian wilayah itu sendiri menimbulkan perbedaan lain yang tidak dapat dipisahkan dari efek penundaan pengobatan. Kedua, studi Korea Selatan hanya melibatkan 50 mata dan bersifat retrospektif. Ini tidak berarti waktu layar menyebabkan glaukoma; di dalam gelap, pupil berdilatasi, dan postur menunduk yang lama mendorong lensa ke depan, terutama pada orang dengan bilik mata depan yang secara alami dangkal. Mereka yang berisiko paling tinggi berusia di atas 50 tahun, menderita rabun dekat, atau memiliki riwayat keluarga dengan glaukoma sudut tertutup. Anak muda yang bermain game semalaman kecil kemungkinannya mengembangkan kondisi ini. Salah diagnosis yang umum selama serangan meliputi gastroenteritis, migrain, atau tekanan darah tinggi, karena sakit kepala dan muntah lebih mencolok daripada gejala mata. Kehilangan penglihatan mendadak tanpa rasa sakit pada satu mata adalah masalah tersendiri — lihat butir 5 (mata gelap mendadak pada satu mata). Apakah kacamata pemblokir cahaya biru membantu dibahas di bagian 6, butir 16 (kacamata pemblokir cahaya biru). - Sumber: Zhou L, Wu S, Wang Y, Bao X, Peng T, Luo W, Ortega-Usobiaga J (2022). Clinical presentation of acute primary angle closure during the COVID-19 epidemic lockdown. Frontiers in Medicine, 9, 1078237. ; Sung MS, Kim HJ, Park SW (2023). Predictors of long-term visual field outcome after an episode of acute primary angle closure. Clinical & Experimental Ophthalmology, 51(4), 291-299. ; Wang J, Wang J, Ng TK, Huang C (2025). Asymmetric intraocular pressure changes in dominant and contralateral eyes: the dark room prone provocative test. Seminars in Ophthalmology, 40(4), 325-331. ### 7. Tekanan, rasa sesak, atau berat di dada yang berlangsung lebih dari 15 menit tanpa mereda — hubungi 119 (darurat medis Indonesia); jangan mengemudi sendiri. - Biaya: Tanpa biaya sama sekali. - Singkatnya: Jika kamu merasakan tekanan, rasa sesak, atau berat di dada yang berlangsung lebih dari 15 menit tanpa mereda, segera hubungi 119 (darurat medis Indonesia). Bagi pasien yang diobati dalam waktu 55 menit setelah tiba di rumah sakit, angka kematian dalam 30 hari adalah 2,8%. Bagi yang diobati lebih dari 55 menit, angkanya naik menjadi 9,7%. Setiap menit keterlambatan berarti semakin banyak jaringan otot jantung yang mati. Jangan mengemudi sendiri — kehilangan kesadaran saat berada di balik kemudi bisa memicu kecelakaan lain. - Manfaat: Israel melakukan studi berskala nasional tentang sindrom koroner akut. Penelitian ini berfokus pada pasien yang mengalami infark miokard elevasi segmen ST, jenis serangan jantung tertentu. Studi ini mengukur selang waktu dari masuk rumah sakit hingga titik ketika kateter balon digunakan untuk membuka kembali pembuluh darah yang tersumbat. Bagi pasien yang diobati dalam waktu 55 menit, 5 dari 178 orang (2,8%) meninggal dalam 30 hari. Bagi yang diobati setelah 55 menit, 15 dari 155 orang (9,7%) meninggal dalam rentang waktu yang sama. - Tingkat bukti: B - Catatan: Studi ini membandingkan hasil berdasarkan waktu yang berlalu sejak masuk rumah sakit, bukan dari awal mula gejala sampai tiba di rumah sakit. Namun, prinsip dasarnya tetap sama: keterlambatan apa pun berakibat pada kerusakan otot jantung tambahan. Kamu juga bisa merasakan nyeri di perut bagian atas, punggung, atau rahang, dan mati rasa di lengan kiri juga bisa menjadi gejala. Pasien diabetes dan orang lanjut usia mungkin tidak merasakan nyeri sama sekali, hanya sesak napas. Sekali lagi, jangan mengemudi sendiri — kehilangan kesadaran saat mengemudi bisa dengan mudah menyebabkan kecelakaan lain. - Sumber: Karkabi B, Meir G, Zafrir B, et al. (2021). Door-to-balloon time and mortality in patients with ST-elevation myocardial infarction. European Heart Journal - Quality of Care and Clinical Outcomes. ### 8. Nyeri robek mendadak yang menyebar dari dada ke punggung dan pinggang — hubungi 119 (darurat medis Indonesia) dan jelaskan sebagai “nyeri yang menjalar ke bawah” - Biaya: Tanpa biaya sama sekali. - Singkatnya: Kondisi ini memicu nyeri seperti robekan yang bermula di dada lalu menjalar ke punggung dan pinggang. Saat menelepon 119 (darurat medis Indonesia), cukup katakan “nyeri seperti robekan yang bergerak ke bawah.” Tanpa operasi, pengobatan dengan obat saja menghasilkan angka kematian sebesar 58%. Penanganannya sangat berkebalikan dengan serangan jantung: dokter hanya meminta CT scan kontras setelah mencurigai kondisi ini, bukan terapi antikoagulan atau trombolitik. Sebutkan juga perbedaan tekanan darah yang mencolok antara kedua lengan atau tidak adanya denyut nadi di salah satu sisi. - Manfaat: International Registry of Acute Aortic Dissection (IRAD) mencakup data dari 464 pasien di 12 pusat medis. Diseksi aorta akut adalah penyakit ini, yang ditandai dengan nyeri robek yang tiba-tiba dan parah di dada dan punggung. Di antara semua gejala yang dilaporkan pasien, munculnya nyeri tajam yang intens secara tiba-tiba adalah yang paling umum. Tingkat kematian di rumah sakit secara keseluruhan berada di angka 27,4%. Untuk pasien dengan diseksi tipe A yang hanya menerima obat-obatan, tingkat kematian mencapai 58%. - Tingkat bukti: B - Catatan: Penanganan diseksi aorta sangat bertolak belakang dengan serangan jantung. Serangan jantung memerlukan obat antikoagulan dan trombolitik untuk mencegah pembekuan darah; memberikan obat seperti itu pada diseksi aorta justru memicu pendarahan di lokasi robekan. Oleh karena itu, setibanya di rumah sakit, kamu harus dengan jelas mengatakan “nyeri seperti robekan yang bergerak ke bawah” agar dokter memesan CT scan kontras. Perbedaan tekanan darah yang mencolok antara kedua lengan atau tidak adanya denyut nadi di satu sisi juga menjadi tanda peringatan penting. Orang dengan tekanan darah yang tidak terkontrol dengan baik, sindrom Marfan, atau riwayat keluarga dengan aneurisma atau diseksi aorta memiliki risiko lebih tinggi. Dalam kasus seperti itu, mengemudi sendiri ke rumah sakit sangat tidak disarankan; gejala harus segera ditangani dan jangan menunggu sampai keesokan harinya. - Sumber: Hagan PG, Nienaber CA, Isselbacher EM, et al. (2000). The International Registry of Acute Aortic Dissection (IRAD): new insights into an old disease. JAMA, 283(7), 897-903. ### 9. “Sakit kepala terparah dalam hidup” yang muncul tiba-tiba dan memuncak dalam satu jam — segera ke IGD untuk CT scan kepala - Biaya: Biaya kunjungan darurat sendiri sangat murah. CT scan kepala di IGD biasanya berkisar sekitar ratusan ribu hingga jutaan rupiah (perkiraan nilai sumber: beberapa ratus yuan). Harga di atas adalah nilai sumber; untuk membeli di Indonesia, lihat [harga lokal atau cara meminta tarif](../../docs/research/id/Harga-Dan-Kurs-2026.md). - Singkatnya: Poin utamanya bukan seberapa parah rasa sakitnya, melainkan seberapa cepat rasa sakit itu mencapai puncaknya. Dari 2.131 orang yang mengalami sakit kepala parah yang memuncak dalam waktu satu jam, 6,2% mengalami pecahnya pembuluh darah di permukaan otak. Kamu yang berusia 40 tahun atau lebih, mengalami nyeri atau kekakuan leher, terlihat pingsan oleh orang lain, sakit kepalanya muncul saat beraktivitas fisik, datang tiba-tiba seperti ledakan, atau mengalami keterbatasan fleksi leher saat diperiksa harus pergi ke IGD untuk CT scan kepala. Sebagian besar orang yang dites hasilnya aman, tetapi melewatkan satu kasus pendarahan saja bisa berakibat fatal. - Manfaat: Sepuluh departemen darurat di Kanada melakukan studi kohort prospektif terhadap 2.131 pasien dengan “sakit kepala parah yang mencapai puncaknya dalam waktu satu jam.” Mereka menetapkan kriteria yang jelas sejak awal dan memantau hasilnya. Dari jumlah tersebut, 132 pasien (6,2%) mengalami perdarahan subaraknoid, yang berarti pecahnya pembuluh darah di permukaan otak. Aturan Ottawa SAH mencakup enam kriteria: usia 40 tahun atau lebih, nyeri atau kekakuan leher, kehilangan kesadaran yang disaksikan orang lain, timbul saat aktivitas fisik, awitan nyeri yang mendadak seperti ledakan, dan keterbatasan fleksi leher pada pemeriksaan fisik. Memenuhi salah satu dari kriteria ini memicu perlunya CT scan. Aturan ini mengidentifikasi setiap pasien yang mengalami pendarahan, dengan sensitivitas 100%. Interval kepercayaan 95% untuk angka ini adalah 97,2%–100,0%. Konsekuensinya adalah hanya 15,3% orang tanpa pendarahan yang disingkirkan oleh aturan ini (spesifisitas 15,3%). - Tingkat bukti: A - Catatan: Bukan “seberapa sakit rasanya” yang penting, melainkan “seberapa cepat rasa sakit itu mencapai puncaknya.” Sakit kepala yang muncul dalam hitungan detik sampai satu menit adalah tanda peringatan yang sebenarnya; migrain yang memburuk secara bertahap bukan tanda tersebut. Gejala tambahan seperti muntah, kekakuan leher, sensitivitas terhadap cahaya, atau pingsan sesaat juga memerlukan perhatian segera. Dengan spesifisitas hanya 15,3%, sebagian besar orang yang mengikuti aturan ini akhirnya mendapati hasil yang normal. Namun, mengabaikan satu kasus pendarahan saja bisa berakibat fatal, jadi melakukan pemeriksaan sangatlah berharga. Jangan minum obat pereda nyeri untuk menutupi rasa sakit lalu tidur. - Sumber: Perry JJ, Stiell IG, Sivilotti MLA, et al. (2013). Clinical decision rules to rule out subarachnoid hemorrhage for acute headache. JAMA, 310(12), 1248-1255. ### 10. Setelah lansia mengalami cedera kepala, mereka dapat mengalami cara berjalan yang tidak stabil, lamban, mengantuk berlebihan, atau kelemahan pada satu sisi tubuh dua hingga tiga minggu kemudian — CT scan dianjurkan. - Biaya: Satu kali CT scan kepala harganya sekitar Rp536.957–Rp805.436 (nilai sumber: 200–300 RMB). Harga di atas adalah nilai sumber; untuk membeli di Indonesia, lihat [harga lokal atau cara meminta tarif](../../docs/research/id/Harga-Dan-Kurs-2026.md). - Singkatnya: Setelah cedera kepala, darah biasanya baru mulai menumpuk sekitar minggu ketiga. Saat benturan terjadi, mungkin sama sekali tidak ada gejala, dan kamu bahkan bisa jadi tidak ingat cederanya. Tingkat kekambuhan setelah operasi untuk kondisi ini bisa mencapai 33%, sedangkan tingkat kematiannya bisa mencapai 32%. Jika ada lansia yang tiba-tiba tampak linglung, berjalan sempoyongan, merasa sangat mengantuk, atau menunjukkan kelemahan di salah satu sisi tubuh, penting untuk menanyakan dulu apakah mereka pernah jatuh atau terbentur kepalanya dalam dua hingga tiga bulan terakhir, lalu lanjutkan dengan CT scan. - Manfaat: Perhimpunan Bedah Saraf Asosiasi Medis Tiongkok telah menerbitkan konsensus ahli Tiongkok mengenai pengobatan medis untuk hematoma subdural kronis. Kondisi ini melibatkan penumpukan darah yang lambat di antara selaput otak; secara teknis, ini mengacu pada pembentukan massa kronis yang disebabkan oleh penumpukan darah antara membran araknoid dan durameter. Kondisi ini “biasanya berkembang tiga minggu setelah trauma kepala” dan paling umum terjadi di kalangan orang dewasa yang lebih tua. Tingkat kekambuhan dan kematian pascaoperasi masing-masing dapat mencapai 33% dan 32%. Di antara pasien berusia 90 tahun atau lebih, hanya 24% yang mencapai pemulihan yang memuaskan secara keseluruhan. Data global menunjukkan bahwa tingkat kejadian berkisar antara 3,39 hingga 39,1 kasus baru per 100.000 orang setiap tahunnya, yang meningkat tajam setelah usia 80 tahun. Penyebab paling umum adalah trauma dan jatuh, diikuti oleh konsumsi alkohol kronis, penggunaan obat antikoagulan, dan cedera akibat kekerasan. Literatur geriatri mencatat bahwa gejala khasnya meliputi kebingungan, penurunan kognitif, gangguan cara berjalan, and kantuk berlebihan — ciri-ciri yang mungkin tumpang tindih dengan sindrom geriatri lainnya. - Tingkat bukti: B - Catatan: Saat cedera, mungkin tidak ada gejala sama sekali, dan lansia tersebut bahkan mungkin tidak ingat kejadiannya. Oleh karena itu, ketika keluarga memerhatikan kebingungan yang datang tiba-tiba, cara berjalan yang tidak stabil, kantuk berlebihan, atau kelemahan di satu sisi tubuh, mereka harus memeriksa terlebih dahulu apakah terjadi cedera kepala dalam dua sampai tiga bulan terakhir sebelum menjadwalkan CT scan. Sangat penting untuk tidak langsung mengaitkan gejala ini dengan “demensia senilis” atau “gejala sisa pascastroke,” karena hal tersebut bisa menyebabkan keterlambatan diagnosis. Lansia yang mengonsumsi aspirin, klopidogrel, warfarin, atau antikoagulan oral yang lebih baru menghadapi risiko yang lebih tinggi, begitu pula dengan kebiasaan minum alkohol berat jangka panjang. Untuk pencegahan jatuh, lihat Bagian 1, Poin 13 — yang berfokus pada latihan keseimbangan dan latihan kekuatan kaki. - Sumber: Zhang J 等 (2021). Expert consensus on drug treatment of chronic subdural hematoma. Chinese Neurosurgical Journal, 7(1), 47. ; Dziho A 等 (2025). Global prevalence and incidence of chronic subdural hematoma: A systematic review. Brain and Spine, 5, 105893. ; Mathon B, Shotar E (2026). Diagnostic and therapeutic management of chronic subdural hematoma in elderly patients. Gériatrie et Psychologie Neuropsychiatrie du Vieillissement, 24(1), 30-41. ### 11. Kaki tiba-tiba membengkak, terasa kencang, dan nyeri saat disentuh — segera cari perawatan medis; jika sesak napas atau nyeri dada muncul tiba-tiba, segera hubungi 119 (darurat medis Indonesia). - Biaya: USG pembuluh darah kaki (USG vena ekstremitas bawah) biayanya sekitar Rp268.479–Rp536.957 (nilai sumber: 100–200 yuan). Harga di atas adalah nilai sumber; untuk membeli di Indonesia, lihat [harga lokal atau cara meminta tarif](../../docs/research/id/Harga-Dan-Kurs-2026.md). - Singkatnya: Jika salah satu kaki kamu tiba-tiba bengkak, terlihat jauh lebih besar dari kaki satunya, dan sakit saat ditekan, segera jalani USG vena kaki. Jika muncul sesak napas, nyeri dada saat menarik napas dalam, jantung berdebar cepat, atau pusing, gumpalan darah mungkin sudah naik ke paru-paru — langsung hubungi 119 (darurat medis Indonesia). Dari orang-orang yang didiagnosis mengalami emboli paru, 17.4% meninggal dalam waktu tiga bulan. Duduk diam selama lebih dari empat jam melipatgandakan risikonya, meskipun kemungkinan pastinya untuk setiap orang tetap sangat rendah. - Manfaat: Registri Internasional Kooperatif tentang Emboli Paru (ICOPER) mengumpulkan data dari 2.454 pasien dengan emboli paru akut terkonfirmasi yang dirawat di 52 rumah sakit di tujuh negara. Emboli paru terjadi ketika gumpalan darah menyumbat arteri pulmonalis. Dalam waktu tiga bulan, tingkat kematian keseluruhan untuk pasien ini — apa pun penyebabnya — adalah 17,4% (426 dari 2.454 orang). Proyek WHO WRIGHT menemukan bahwa perjalanan yang berlangsung selama empat jam terus menerus atau lebih "hampir melipatgandakan" risiko pembentukan gumpalan darah di pembuluh darah dan mengalir ke paru-paru (tromboemboli vena). Meski demikian, probabilitas aktual bagi setiap individu tetap rendah; ketidakaktifan berkepanjangan yang melebihi empat jam berarti sekitar satu dari 6.000 orang menghadapi risiko ini. - Tingkat bukti: B - Catatan: Pembengkakan di kedua kaki biasanya terkait dengan masalah pada jantung, hati, ginjal, atau fungsi vena. Pembengkakan mendadak pada satu kaki saja, yang tampak jauh lebih besar daripada kaki sebelahnya, adalah tanda klasik trombosis vena dalam. Situasi berisiko tinggi mencakup perjalanan mobil atau pesawat yang panjang, istirahat di tempat tidur setelah operasi atau patah tulang, mengenakan gips, kehamilan dan masa nifas, kanker, serta penggunaan kontrasepsi oral. Ketika gumpalan lepas dan menyumbat arteri pulmonalis, terjadilah emboli paru — yang ditandai dengan sesak napas mendadak, nyeri dada yang memburuk saat menarik napas dalam, detak jantung cepat, pusing, dan terkadang batuk berdarah. Dalam kasus seperti itu, segera hubungi 119 (darurat medis Indonesia). Angka 17,4% mencerminkan tingkat kematian di antara kasus emboli paru terkonfirmasi, bukan risiko keseluruhan yang terkait dengan pembengkakan kaki saja; jangan biarkan angka ini memicu kepanikan yang tidak perlu. - Sumber: Goldhaber SZ, Visani L, De Rosa M (1999). Acute pulmonary embolism: clinical outcomes in the International Cooperative Pulmonary Embolism Registry (ICOPER). Lancet, 353(9162), 1386-1389. ; WHO (2007). Study results released on travel and blood clots. ### 12. Untuk pendarahan parah, tekan luka dengan kuat menggunakan tanganmu terlebih dahulu; jika pendarahan pada anggota gerak tidak bisa dihentikan, pasang torniket dan langsung hubungi 119 (darurat medis Indonesia). - Biaya: Torniket putar harganya berkisar dari puluhan hingga lebih dari sekitar Rp268.479 (nilai sumber: 100 yuan); simpan satu di mobil atau kotak P3K kamu. Belajar cara melilitkannya di atas luka, memutarnya sampai pendarahan berhenti, dan mencatat waktunya hanya butuh beberapa menit. Harga di atas adalah nilai sumber; untuk membeli di Indonesia, lihat [harga lokal atau cara meminta tarif](../../docs/research/id/Harga-Dan-Kurs-2026.md). - Singkatnya: Urutan yang benar adalah menekan luka kuat-kuat dengan tangan atau kain; jika pendarahan di lengan atau kaki tak kunjung berhenti, pasang torniket lalu hubungi 119 (darurat medis Indonesia). Setelah terpasang, jangan pernah melonggarkannya. Data medan perang menunjukkan bahwa 90% pasien yang torniketnya dipasang sebelum mengalami syok berhasil selamat, berbanding hanya 10% pasien yang torniketnya dipasang setelah syok terjadi; kelima pasien yang butuh torniket tetapi tidak mendapatkannya semuanya meninggal. Lilitkan torniket di atas area yang berdarah, putar sampai aliran darah berhenti, dan catat waktunya. Jangan pakai tali sepatu atau tali tambang sebagai pengganti. Untuk cedera leher atau dada, hanya tindakan penekanan yang bisa dipakai—jangan pernah memasang torniket di sana. - Manfaat: Selama enam tahun, 11 pusat trauma Tingkat I di Texas merawat 1.026 pasien dengan cedera vaskular pada anggota gerak; 181 di antaranya (17,6%) telah dipasangi torniket sebelum tiba. Tingkat kematian yang belum disesuaikan adalah 3,9% untuk mereka yang menggunakan torniket versus 5,2% untuk mereka yang tidak. Setelah disesuaikan dengan faktor lain, penggunaan torniket tetap sangat terkait dengan kelangsungan hidup, dengan rasio odds sebesar 5,86 (IK 95% 1,41–24,47). Di rumah sakit lapangan Baghdad, 90% dari 232 pasien cedera yang torniketnya dipasang sebelum syok berhasil selamat, sementara hanya 10% yang selamat setelah syok; kelima pasien yang membutuhkan torniket tetapi tidak menerimanya semuanya meninggal, dan 87% dari mereka yang mendapatkan torniket berhasil hidup. Urutan yang disarankan adalah: tekanan manual langsung menggunakan kain atau handuk apa pun → jika pendarahan pada anggota gerak berlanjut, pasang torniket → hubungi 120 (nomor darurat medis Tiongkok) → jangan pernah melonggarkan torniket. - Tingkat bukti: A - Catatan: Jangan pernah menggunakan bahan tipis seperti tali tambang atau tali sepatu sebagai torniket; bahan tersebut tidak dapat menekan arteri dengan baik dan bisa merobek kulit. Setelah torniket terpasang, jangan sesekali melonggarkannya secara berkala untuk "membiarkan darah mengalir." Untuk pendarahan di leher atau bagian tengah tubuh, hanya metode penekanan yang aman — tidak boleh ada torniket yang digunakan di sana. Data medan perang menunjukkan bahwa torniket itu sendiri tidak menyebabkan amputasi apa pun; kelumpuhan saraf sementara terjadi pada 4 kasus. Materi pelatihan resmi tentang penggunaan torniket dari Komisi Kesehatan dan Palang Merah Tiongkok tidak dapat diakses untuk tinjauan ini; verifikasi lebih lanjut mengenai pedoman resmi Tiongkok masih diperlukan. - Sumber: Teixeira PGR 等 (2018). Civilian Prehospital Tourniquet Use Is Associated with Improved Survival in Patients with Peripheral Vascular Injury. Journal of the American College of Surgeons. ; Kragh JF 等 (2009). Survival with emergency tourniquet use to stop bleeding in major limb trauma. Annals of Surgery. ### 13. Untuk gigitan atau cakar anjing dan kucing, bilas area tersebut dengan sabun dan air mengalir selama 15 menit, lalu dapatkan vaksinasi pada hari yang sama. - Biaya: Mencuci luka tidak memerlukan biaya. Rangkaian lengkap vaksinasi rabies berharga sekitar ratusan ribu hingga jutaan rupiah (perkiraan nilai sumber: beberapa ratus yuan). Untuk pajanan kategori III, diperlukan produk imunisasi pasif tambahan—yaitu antibodi siap pakai yang langsung disuntikkan—yang menambah biaya beberapa ratus hingga lebih dari sekitar Rp2.684.785 (nilai sumber: 1.000 yuan). Namun, biaya terbesar justru timbul akibat penundaan. Harga di atas adalah nilai sumber; untuk membeli di Indonesia, lihat [harga lokal atau cara meminta tarif](../../docs/research/id/Harga-Dan-Kurs-2026.md). - Singkatnya: Begitu gejala rabies muncul, tingkat kematiannya hampir 100%. Mencuci luka dengan sabun dan air, lalu dilanjutkan dengan vaksinasi adalah satu-satunya perlindungan. Pertama-tama, cuci area yang terkena dengan aliran air sabun dan air mengalir secara bergantian selama 15 menit, lalu periksakan diri ke dokter pada hari yang sama. Jika kulit terluka dan lukanya dijilat, ini masuk kategori pajanan III, sehingga kamu butuh produk imunisasi pasif tambahan. Fakta bahwa hewan peliharaan sudah divaksinasi tidak mengubah penggolongan ini; tingkat pajanan ditentukan sepenuhnya oleh sifat cedera, bukan riwayat hewannya. - Manfaat: Menurut pedoman tahun 2023 yang dikeluarkan oleh Administrasi Pengendalian dan Pencegahan Penyakit serta Komisi Kesehatan Tiongkok, "Tingkat kematian akibat rabies hampir 100%." Pertolongan pertama yang direkomendasikan adalah "mencuci secara menyeluruh semua lokasi gigitan dan cakaran dengan aliran sabun (atau pembersih lain yang sedikit bersifat basa) dan air mengalir secara bergantian di bawah tekanan yang memadai selama sekitar 15 menit." Untuk gigitan ringan di mana kulit tetap utuh atau cakaran superfisial tanpa pendarahan—diklasifikasikan sebagai pajanan kategori II—vaksinasi saja sudah cukup. Pajanan kategori III, yang melibatkan luka tembus atau kulit terluka yang dijilat, mewajibkan perawatan luka, imunisasi pasif, dan vaksinasi lengkap. WHO melaporkan bahwa sekitar 59.000 orang di seluruh dunia meninggal akibat rabies setiap tahun, dengan 99% kasus dikaitkan dengan gigitan anjing. - Tingkat bukti: A - Catatan: Jangan pernah melewatkan pengobatan dengan asumsi hewan peliharaan sudah divaksinasi atau dirawat dengan baik; pedoman menentukan klasifikasi berdasarkan tingkat keparahan luka, bukan status hewannya. Jangan mencoba membalut luka sendiri. Metode observasi sepuluh hari bisa menjadi pertimbangan untuk menghentikan vaksinasi, tetapi metode ini tidak pernah meniadakan keharusan untuk memulainya. Aturan yang sama berlaku untuk gigitan hewan liar atau kelelawar. - Sumber: 国家疾控局综合司、国家卫生健康委办公厅 (2023). 关于印发狂犬病暴露预防处置工作规范（2023 年版）的通知. ; WHO. 狂犬病 实况报道. ### 14. Segera bilas luka bakar dengan air mengalir yang dingin selama 20 menit; jangan oleskan pasta gigi atau kecap. - Biaya: Tidak ada biaya yang diperlukan. Kamu hanya butuh waktu 20 menit. - Singkatnya: Mendinginkan luka bakar dengan air mengalir yang sejuk setidaknya selama 20 menit dalam kurun waktu 3 jam setelah cedera menurunkan kemungkinan perlunya pencangkokan kulit hingga sekitar 60% dibandingkan orang yang tidak melakukan langkah ini. Gunakan air sejuk, bukan air es, karena es bisa memperparah kerusakan. Jika pakaian menempel pada luka, jangan menariknya secara paksa; setelah dibilas, tutupi area tersebut dengan kain bersih dan berangkat ke rumah sakit. Jangan pernah mengoleskan pasta gigi, kecap, minyak wijen, atau tepung pada luka bakar. Kalaupun kamu baru sempat membilasnya belakangan, melakukannya dalam rentang waktu 3 jam tetap memberikan manfaat. - Manfaat: Sebuah penelitian di Australia memantau 2.495 anak yang mengalami luka bakar. Untuk anak-anak yang mencuci luka bakar dengan air mengalir yang dingin selama 20 menit dalam waktu 3 jam setelah cedera, risiko relatif perlunya pencangkokan kulit adalah 0,6. Interval kepercayaan 95% untuk nilai ini adalah 0,4–0,8, yang berarti kemungkinan perlunya pencangkokan sekitar 60% lebih rendah daripada mereka yang tidak mencucinya. Hasil dari 7 penelitian gabungan juga mengonfirmasi bahwa irigasi air mengalir dingin selama 20 menit dalam waktu 3 jam setelah cedera secara signifikan menurunkan kemungkinan perlunya pencangkokan kulit atau perawatan luka bedah. - Tingkat bukti: A - Catatan: Gunakan air sejuk, bukan air es, karena es bisa memperparah kerusakan luka bakar. Jika pakaian menempel pada luka, jangan ditarik paksa; setelah dibilas, tutupi area tersebut dengan kain bersih dan cari bantuan medis. Hindari mengoleskan pasta gigi, kecap, minyak wijen, atau tepung pada luka bakar karena bahan-bahan ini bisa mengganggu penilaian dokter terhadap tingkat keparahan cedera dan meningkatkan risiko infeksi. Membilas luka dalam waktu 3 jam setelah cedera tetap bermanfaat meskipun dilakukan lebih lambat dari rencana awal. - Sumber: Griffin BR, Frear CC, Babl F, Oakley E, Kimble RM (2020). Cool Running Water First Aid Decreases Skin Grafting Requirements in Pediatric Burns: A Cohort Study of Two Thousand Four Hundred Ninety-five Children. Annals of Emergency Medicine, 75(1), 75-85. ；Griffin B, Cabilan CJ, Ayoub B, et al. (2022). The effect of 20 minutes of cool running water first aid within three hours of thermal burn injury on patient outcomes: A systematic review and meta-analysis. Australasian Emergency Care, 25(4), 367-376. ### 15. Ruam luas yang muncul tiba-tiba, susah bernapas, atau pusing — anggap sebagai syok anafilaksis; segera hubungi 119 (darurat medis Indonesia) dan jelaskan situasinya dengan jelas. - Biaya: Tidak dipungut biaya. Namun, kamu yang memiliki riwayat alergi parah harus membeli sendiri autoinjektor epinefrin; obat ini hanya tersedia dengan resep dokter. - Singkatnya: Jika seseorang tiba-tiba mengalami ruam di seluruh tubuh disertai gangguan pernapasan atau pusing, tangani sebagai syok anafilaksis. Segera hubungi 119 (darurat medis Indonesia) dan sebutkan dengan jelas "dugaan syok anafilaksis" agar petugas darurat dapat membawa epinefrin. Epinefrin adalah pengobatan lini pertama; antihistamin dan steroid bekerja terlalu lambat untuk efektif dalam kasus tersebut. Kamu yang pernah mengalami hal ini sebelumnya harus berkonsultasi dengan dokter untuk mendapatkan autoinjektor epinefrin dan mempelajari cara menyuntikkannya ke bagian tengah luar paha — ini bahkan dapat dilakukan melalui pakaian. - Manfaat: Epinefrin adalah pengobatan lini pertama yang direkomendasikan untuk semua tingkat syok anafilaksis (Derajat 2 ke atas); pedoman klinis sangat mendukung penggunaannya. Antihistamin dan steroid bekerja jauh lebih lambat dan tidak dapat menggantikan epinefrin dalam situasi darurat. - Tingkat bukti: B (guidelines strongly recommend it, though the underlying evidence base is relatively weak). - Catatan: Pedoman alergi EAACI sendiri mencatat bahwa "sebagian besar bukti di bidang ini masih berada pada tingkat rendah." Mereka tetap menggolongkan epinefrin sebagai pengobatan yang sangat dianjurkan karena manfaatnya jauh lebih besar daripada risikonya, bukan karena uji klinis berskala besar. Di Tiongkok, epinefrin adalah obat keras dengan resep dan tidak mudah didapatkan oleh masyarakat umum. Langkah darurat terbaik adalah menelepon 119 (darurat medis Indonesia) dan menjelaskan "dugaan syok anafilaksis" secara jelas agar tim medis membawa epinefrin. Kamu yang memiliki riwayat reaksi alergi berat harus berkonsultasi dengan dokter untuk mendapatkan autoinjektor epinefrin dan belajar cara menyuntikannya ke bagian paha luar tengah — hal ini juga bisa dilakukan menembus pakaian. - Sumber: 中国医药教育协会等 (2022). 过敏性休克急救临床实践指南（2020）. Frontiers in Pharmacology：「Epinephrine is the first-line medicine in GRADE II to IV anaphylaxis」「Intramuscular epinephrine should be injected in the mid-anterolateral thigh」，成人肌注上限 0.5 mg、14 岁以下 0.3 mg，无反应可每 5–15 分钟重复一次. ；Muraro A, et al. (2022). EAACI guidelines: Anaphylaxis (2021 update). Allergy. ### 16. Seseorang mengalami kejang — amankan area sekitar, baringkan dia miring ke samping, catat durasinya, dan jangan masukkan apa pun ke dalam mulutnya. — Ada konteks luar negeri - Biaya: Tidak dipungut biaya sama sekali. - Singkatnya: **Rujukan asing; periksa aturan Indonesia.** Jauhkan benda keras dari orang tersebut. Baringkan mereka miring dengan mulut menghadap ke bawah, lalu catat durasi kejangnya. Jangan menahan tubuh mereka, jangan memaksa mulutnya terbuka, dan jangan memasukkan apa pun ke dalam mulutnya — tindakan tersebut dapat dengan mudah merusak gigi dan rahang. Panggil layanan darurat jika kejang berlangsung lebih dari 5 menit, jika kejang berhenti sebentar lalu kambuh lagi, jika orang tersebut tidak sadarkan diri setelahnya atau mengalami kesulitan bernapas, jika kejang terjadi di dalam air, atau jika ini adalah kejang pertama kalinya. Berikan air minum hanya setelah mereka benar-benar sadar kembali. - Manfaat: Pendekatan ini mencegah cedera pada gigi dan rahang akibat memaksa mulut terbuka atau memasukkan benda asing. Cara ini juga menghindari patah tulang yang dapat terjadi akibat menahan orang yang sedang kejang. Kejang yang berlangsung lebih dari 5 menit adalah keadaan darurat medis yang memerlukan bantuan ambulans segera. - Tingkat bukti: B - Catatan: **Indonesia:** gunakan [langkah setempat untuk bab 13](../../docs/research/id/Panduan-Untuk-Indonesia.md#bab-13); hak, denda, dan tenggat asing bukan aturan Indonesia. **Catatan sumber:** Halaman yang sama menyebutkan beberapa situasi lain yang juga menuntut panggilan ambulans segera: kejang yang berhenti lalu kambuh dengan cepat, tidak sadarkan diri atau sulit bernapas setelah kejang, cedera apa pun selama kejang, kejang di dalam air, atau kejang yang baru pertama kali terjadi. Setelah kejang berhenti, baringkan orang tersebut ke samping dengan mulut menghadap ke bawah, dan baru berikan air minum setelah dia benar-benar sadar. Anjuran ini utamanya ditujukan untuk anggota keluarga yang merawat penderita epilepsi; melakukan langkah-langkah ini pada orang asing memang memberikan manfaat pribadi yang lebih sedikit, tetapi tetap melindungimu dari tanggung jawab hukum (Kitab Undang-Undang Hukum Perdata Pasal 184, lihat butir 2 di bagian ini — jangan terburu-buru mengangkat orang tersebut). - Sumber: 美国疾病控制与预防中心. 癫痫发作急救：「Don't hold the person down or stop their movements」「Don't put anything in their mouth. This can hurt their teeth or jaw」「Don't offer water or food until they are fully alert」「Time the seizure to track if it lasts more than 5 minutes. If it does, seek immediate medical attention or call 911」. ### 17. Pasien diabetes tiba-tiba gemetar, berkeringat dingin, dan bicaranya pelo — berikan 15 gram gula terlebih dahulu, lalu cek ulang setelah 15 menit. - Biaya: Tanpa biaya. Cukup sediakan beberapa potong gula batu atau satu kotak kecil jus. - Singkatnya: Pertama, berikan 15 gram gula — gula batu atau satu kotak kecil jus sama-sama bisa digunakan. Periksa ulang kadar gula darah setelah 15 menit; jika masih rendah, ulangi prosesnya. Kadar gula darah di bawah 3.0 mmol/L adalah hipoglikemia yang secara medis signifikan. Jika seseorang mencapai tahap di mana mereka membutuhkan bantuan pihak luar untuk mengatasinya, kondisi ini bisa berakibat fatal. Jangan pernah memberikan makanan atau minuman apa pun kepada orang yang tidak sadarkan diri — mereka bisa tersedak, jadi segera panggil layanan darurat. - Manfaat: Kadar gula darah di bawah 3.0 mmol/L dikategorikan sebagai hipoglikemia yang bermakna secara klinis. Jika seseorang menunjukkan perubahan kesadaran atau perilaku yang memerlukan bantuan pihak luar untuk mengatasinya, ini adalah hipoglikemia berat yang dapat berakibat fatal. - Tingkat bukti: A - Catatan: Jangan pernah memberikan apa pun kepada orang yang tidak sadarkan diri karena mereka bisa tersedak, jadi segera hubungi layanan darurat. Pedoman yang sama juga menyarankan agar orang yang menggunakan insulin atau berisiko tinggi mengalami hipoglikemia harus selalu membawa glukagon. Teks aslinya berbunyi: "Semua individu yang diobati dengan insulin atau yang berisiko tinggi mengalami hipoglikemia... harus diresepkan glukagon." Semprotan glukagon hidung dan alat suntik siap pakai lebih mudah digunakan daripada glukagon yang harus diracik di tempat. Nasihat ini ditujukan untukmu atau anggota keluarga penderita diabetes yang kamu rawat — selalu sediakan gula untuk membantu mereka dalam keadaan darurat. - Sumber: 美国糖尿病学会 (2025). 糖尿病诊疗标准 2025·第 6 章 血糖目标与低血糖. Diabetes Care：分级「Level 1: Glucose <70 mg/dL (<3.9 mmol/L) and ≥54 mg/dL (≥3.0 mmol/L)」「Level 2: Glucose <54 mg/dL (<3.0 mmol/L)」「Level 3: A severe event characterized by altered mental and/or physical status requiring assistance for treatment of hypoglycemia, irrespective of glucose level」；处理「For most individuals, 15 g carbohydrates should be ingested」「Fifteen minutes after initial treatment, repeat the treatment if hypoglycemia persists」. ### 18. Jika seseorang tersengat listrik, matikan daya terlebih dahulu, lalu gunakan tongkat kayu kering untuk menjauhkan sumber listrik; jangan pernah menarik korban langsung dengan tangan. - Biaya: Tidak ada biaya sama sekali. - Singkatnya: Pertama, matikan listrik, atau pakai sepotong kayu kering untuk menjauhkan sumber listrik sebelum kamu menyentuh korban. Menarik korban langsung dengan tangan bisa membuat satu korban menjadi dua. Kalau korban tidak bernapas setelah terlepas dari aliran listrik, langsung lakukan kompresi dada seperti yang dijelaskan pada langkah 1 di bagian ini — jangan ragu bertindak cuma karena ini cedera sengatan listrik. Jangan pernah mencoba menangani sendiri kabel tegangan tinggi yang putus atau peralatan listrik di sekitar; lebih baik menyingkir ke tempat yang aman dan tunggu petugas PLN memutus aliran listrik. - Manfaat: Pendekatan ini mencegah penolong ikut tersengat listrik, menghindari situasi di mana satu korban menjadi dua. Bagi korban yang berhenti bernapas setelah terlepas dari arus listrik, melakukan Rumpun Jantung Paru (RJP) seperti yang diuraikan pada langkah 1 di bagian ini sangat efektif. Pedoman tanggap darurat dari Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS menyarankan: amati situasi terlebih dahulu dan hindari menyentuh korban, karena mereka mungkin masih terhubung ke sumber listrik. Jika memungkinkan, putuskan aliran listrik terlebih dahulu. Jika itu tidak memungkinkan, gunakan bahan non-konduktif seperti kardus, plastik, atau kayu untuk memindahkan sumber listrik. Untuk korban tanpa napas atau denyut nadi setelah terlepas dari arus listrik, RJP segera sangat diperlukan. Tinjauan studi terkait menemukan bahwa pasien yang mengalami henti jantung akibat sengatan listrik dan berhasil disadarkan umumnya memiliki prognosis yang baik. - Tingkat bukti: B - Catatan: Aturan "matikan listrik dulu, baru sentuh korban" murni untuk perlindungan diri: menarik korban dengan tangan secara langsung berarti kamu akan menjadi korban berikutnya. Jangan pernah mencoba menangani kabel tegangan tinggi yang putus atau alat listrik di dekatnya sendirian; menjauhlah ke jarak yang aman dan tunggu petugas PLN atau instansi terkait memutus aliran listrik. Untuk henti jantung akibat sengatan listrik, prosedur standar RJP dan kejut jantung tetap berlaku — jangan ragu melakukannya hanya karena ini "cedera sengatan listrik". - Sumber: US CDC. What to Do to Protect Yourself From Electrical Hazards（First aid 一节）. ；Spies C, Trohman RG (2006). Narrative review: Electrocution and life-threatening electrical injuries. Annals of Internal Medicine 145(7):531-537. ### 19. Jika alarm karbon monoksida berbunyi, atau jika semua orang di dalam ruangan tiba-tiba sakit kepala, mual, atau pusing, keluar ke luar ruangan terlebih dahulu lalu minta bantuan. - Biaya: Tidak ada biaya sama sekali. - Singkatnya: Kalau alarm karbon monoksida berbunyi, atau kalau beberapa orang di ruangan yang sama mulai merasa sakit kepala, mual, dan pusing, segera bawa semua orang keluar rumah sebelum kamu menelepon darurat. Jangan diam di dalam untuk mencari tahu penyebabnya, dan jangan masuk lagi ke dalam untuk menutup keran apa pun. Gejala ini mirip masuk angin dan efek terlalu banyak minum alkohol. Tanda peringatan yang paling jelas adalah gejala tersebut langsung reda begitu berada di luar. Di Amerika Serikat, lebih dari 400 orang meninggal tiap tahun akibat keracunan karbon monoksida yang tidak berkaitan dengan kebakaran, dan lebih dari 100.000 orang membutuhkan perawatan darurat di rumah sakit. - Manfaat: Setiap tahun di AS, lebih dari 400 orang kehilangan nyawa akibat keracunan karbon monoksida yang tidak disengaja dan tidak terkait dengan kebakaran. Lebih dari 100.000 orang mencari perawatan darurat, dan lebih dari 14.000 orang harus dirawat di rumah sakit sebagai akibatnya. - Tingkat bukti: B - Catatan: Gejalanya mirip dengan flu atau mabuk berat akibat alkohol. Fakta bahwa beberapa orang di ruangan yang sama mengalami masalah ini dan merasa lebih baik setelah meninggalkan area tersebut adalah indikator terkuat paparan karbon monoksida. Sangat penting untuk keluar dari tempat tersebut terlebih dahulu, lalu memanggil bantuan — jangan berlama-lama menyelidiki atau kembali untuk mematikan katup. Petunjuk tentang pemasangan alarm karbon monoksida yang benar dapat ditemukan di Bagian 1, Poin 3. Catatan: Kami saat ini belum dapat memperoleh statistik resmi nasional mengenai kematian akibat karbon monoksida di China, sehingga angka ini belum diverifikasi. - Sumber: 美国疾病控制与预防中心. 一氧化碳中毒：「More than 400 Americans die from unintentional CO poisoning not linked to fires」「More than 100,000 visit an emergency department」「More than 14,000 are hospitalized」，常见症状「headache, dizziness, weakness, upset stomach, vomiting, chest pain, and confusion」. ；美国消费品安全委员会. 一氧化碳信息中心：「If you suspect CO poisoning, get outside to fresh air immediately, and then call 911」. ### 20. Jika seseorang tidak sengaja menelan detergen, pestisida, atau obat, jangan buat dia muntah — bawa wadahnya dan langsung cari bantuan medis; jika terciprat ke mata atau kulit, bilas sampai bersih dengan air selama minimal 15 menit. - Biaya: Tidak ada biaya sama sekali. Cukup jauhkan deterens, desinfektan, pestisida, dan obat-obatan dari jangkauan anak-anak, sebaiknya di dalam lemari yang terkunci. Jangan pernah memindahkannya ke botol minuman. - Singkatnya: Kalau seseorang menelan deterens, pestisida, atau obat-obatan, jangan buat mereka muntah — mengeluarkan cairan korosif justru akan membakar kerongkongan sekali lagi. Sebagai gantinya, suruh mereka minum sedikit susu atau putih telur, lalu langsung ke rumah sakit sambil membawa wadah produk beserta petunjuknya. Kalau zat itu masuk ke mata atau mengenai kulit, bilas dengan air mengalir yang banyak selama 15 menit penuh; khusus untuk mata, buka kelopak matanya secara perlahan saat dibilas dan jangan digosok. Mencampur desinfektan dengan pembersih toilet bisa menghasilkan gas klorin. - Manfaat: Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) China menyediakan 4 protokol respons yang berbeda. Untuk tertelan: segera minum susu atau putih telur dan, yang terpenting, jangan merangsang muntah. Cari perawatan medis segera sambil membawa kemasan atau label agar dokter dapat dengan cepat mengidentifikasi bahan-bahannya dan merencanakan pengobatan. Untuk terhirup: pindahkan orang tersebut ke udara segar, longgarkan pakaian ketat untuk memudahkan pernapasan; jika terjadi batuk, sesak napas, atau kesulitan bernapas, segera cari bantuan. Untuk kontak kulit: cuci area tersebut dengan air selama minimal 15 menit, berhati-hatilah agar air bilasan tidak mengenai mata atau kulit yang utuh. Untuk paparan mata: bilas mata dengan air atau cairan salin selama minimal 15 menit; tetap buka kelopak mata selama pembilasan untuk memastikan cakupan penuh dan jangan pernah menggosoknya. Setelah dibilas, segera kunjungi dokter mata. Produk dikategorikan berdasarkan pH: produk dengan pH < 3 meliputi pembersih toilet, pembersih kerak, pembersih lantai, dan pengkilap baja tahan karat; beberapa pembersih saluran air tugas berat bahkan mengandung asam sulfat encer. Produk dengan pH > 11 mencakup pembuka saluran air, pembersih gemuk dapur yang kuat, bubuk mesin pencuci piring, penghilang noda berbasis oksigen, dan pembersih abrasif. Kombinasi yang sangat berbahaya adalah mencampur desinfektan dengan pembersih toilet berbahan dasar asam klorida — ini menghasilkan gas klorin yang mengiritasi saluran pernapasan, memicu batuk parah dan sesak napas, serta dapat mengancam jiwa. - Tingkat bukti: B - Catatan: Peringkat B ini mencerminkan bahwa panduan resmi menguraikan cara merespons dan cara mengidentifikasi produk berbahaya, namun panduan tersebut belum memiliki data kuantitatif mengenai seberapa besar pengurangan risiko yang dihasilkan dari mengikuti langkah-langkah tersebut. Alasan untuk tidak merangsang muntah adalah karena zat korosif akan merusak kembali kerongkongan saat dikeluarkan. Jika kamu tidak yakin apa yang tertelan, bawa wadah, labelnya, dan muntahan apa pun ke rumah sakit. Pencegahan jauh lebih murah daripada perawatan darurat: simpan bahan kimia secara terpisah dari makanan dan minuman, tutup wadah rapat-rapat, buang botol kosong, dan jangan pernah menggunakan kembali wadah tersebut untuk cairan lain. Saat menangani zat-zat ini, kenakan sarung tangan karet dan kacamata pelindung, pastikan ventilasi yang baik, dan jangan pernah mencampur berbagai jenis bahan. Untuk paparan karbon monoksida, lihat poin 19; untuk luka bakar, lihat poin 14. - Sumber: 中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所 (2025). 暑假安全提示：警惕强酸强碱清洁剂. ### 21. Jika asam, alkali, atau bahan kimia lainnya terciprat ke tubuhmu, segera lepaskan pakaian yang terkontaminasi dan bilas dengan air mengalir yang banyak; untuk mata, tarik kelopak mata secara perlahan dan bilas sampai bersih sebelum meninggalkan lokasi. - Biaya: Tanpa biaya. Pada hari pertama kerja, cari letak tempat cuci mata dan pancuran keselamatan supaya kamu tidak perlu mencarinya saat keadaan darurat. - Singkatnya: Ikuti 3 langkah mudah ini. Pertama, lepas semua pakaian, sepatu, dan kaus kaki yang terkena — bagian yang tertutup kain mengalami cedera paling parah. Kedua, bilas kulit dan mata dengan banyak air mengalir selama minimal 15 menit; Dinas Pengelolaan Darurat Provinsi Hunan menyarankan 20–30 menit, jadi lebih baik ambil amannya. Ketiga, tarik kelopak mata agar mata bilas dengan bersih, lalu langsung pergi ke dokter mata. Pakai air suam-suam kuku, jangan pernah pakai air panas. - Manfaat: Ketiga tindakan di tempat ini sangat penting. Pertama, segera melepas pakaian yang terkontaminasi mencegah penyerapan racun lebih lanjut melalui kulit; area yang dilindungi oleh kain sangat rentan. Kedua, pembilasan yang banyak dengan air memenuhi rekomendasi minimum dari CDC Tiongkok — setidaknya 15 menit untuk kulit dan mata — sementara pedoman Hunan menyarankan 20–30 menit untuk luka bakar kimia parah, jadi durasi yang lebih lama harus diikuti. Ketiga, memisahkan kelopak mata dengan lembut memastikan air mencapai seluruh permukaan mata; menggosok mata harus dihindari, dan perawatan medis segera sangat penting. Air suam-suam kuku adalah yang terbaik; air panas sama sekali tidak boleh digunakan. Hindari mengoleskan salep, larutan antiseptik, atau zat apa pun pada luka baru, dan jangan menutupinya dengan kain kotor — tindakan tersebut dapat mengaburkan tingkat keparahan cedera dan menghambat diagnosis. Secara hukum, luka bakar kimia pada kulit dan cedera kimia pada mata diakui sebagai penyakit akibat kerja; insiden di tempat kerja diperlakukan sebagai cedera terkait pekerjaan. Dalam keadaan darurat paparan bahan kimia akut apa pun, pemberi kerja harus segera memberikan perawatan medis, pemantauan kesehatan, dan observasi medis atas biaya sendiri. - Tingkat bukti: B - Catatan: Item ini diberi peringkat B karena tidak ada satu standar nasional pun yang menentukan durasi pembilasan yang pasti; satu sumber resmi menyebutkan 15 menit sementara sumber lain menyarankan 20–30 menit. Saat mencari perawatan medis, bawa nama bahan kimia, kemasan, atau Lembar Data Keselamatannya agar dokter dapat menyesuaikan pengobatan. Jangan pernah mencoba menetralkan bahan kimia dengan mencampurnya dengan asam atau basa lain — reaksi tersebut melepaskan panas dan tidak mungkin dikendalikan. “Larutan penetral” yang disebutkan dalam dokumen Hunan mengacu pada cairan bilas yang telah disiapkan sebelumnya dan disimpan di lokasi, bukan campuran buatan sendiri. Bubuk kering seperti kapur atau semen harus disikat sebelum dibilas; beberapa panduan darurat menyarankan untuk mengeringkan asam sulfat pekat terlebih dahulu, tetapi praktik ini tidak didukung secara seragam dan tidak dibahas di sini. Untuk pembersih rumah tangga dan tertelannya bahan kimia secara tidak sengaja, lihat Item 20. Tindakan pencegahan pra-kerja dan pemeriksaan kesehatan dirinci dalam Item 19, bagian 10 dan 11 — pemberi kerja harus memberikan informasi bahaya dan APD yang sesuai sebelum pekerja memulai tugas mereka. - Sumber: 中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所 (2025). 暑假安全提示：警惕强酸强碱清洁剂. ；湖南省应急管理厅 (2015). 常见化学品中毒事故的应急处理与治疗. ；国家卫生健康委等四部门 (2024). 职业病分类和目录（2025 年 8 月 1 日起实施）. ；全国人大常委会 (2018). 职业病防治法（第三十七条）. （北京市人民政府转载） ### 22. Pusing, mual, tidak berkeringat, atau linglung dalam cuaca panas — segera pindahkan orang tersebut ke area yang sejuk, lepaskan pakaiannya, dan dinginkan dengan air; jangan berikan air kepada orang yang tidak sadarkan diri, dan segera hubungi 119 (darurat medis Indonesia). - Biaya: Tanpa biaya. - Singkatnya: Kulit merah dan panas, bicara pelo, serta linglung adalah tanda-tanda sengatan panas. Keadaan ini bisa memburuk dari pusing menjadi pingsan hanya dalam beberapa menit, dan angka kematiannya sangat tinggi. Langsung pindahkan orang itu ke tempat yang sejuk dan udaranya lancar, lepas pakaiannya, lalu dinginkan pakai air dingin dan handuk basah sambil menelepon 911. Jangan pernah beri minum orang yang pingsan — hal itu bisa membuat mereka tersedak. - Manfaat: Badan Meteorologi Nasional AS menggambarkan sengatan panas sebagai “darurat medis yang serius.” Gejalanya meliputi suhu tubuh di atas 103°F (39,4°C), kebingungan, ucapan tidak jelas, serta kulit yang panas dan merah. Respon yang disarankan adalah menghubungi layanan darurat, memindahkan korban ke tempat yang sejuk, mendinginkannya dengan air dan kain basah, serta “tidak memberikan cairan apa pun.” Kelelahan akibat panas menunjukkan gejala banyak berkeringat, lemas, kulit dingin dan basah, serta nadi yang cepat dan lemah; penanganannya meliputi pindah ke area yang sejuk, melonggarkan pakaian, dan meneguk air; jika muntah, kondisi memburuk, atau gejala berlanjut lebih dari satu jam, bantuan medis diperlukan. Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit Provinsi Yunnan menyarankan untuk segera berpindah ke tempat yang teduh dan berangin, mengompres dengan handuk basah dingin, memberikan minuman bergaram kepada korban yang sadar, dan memanggil layanan darurat untuk kasus yang parah — sengatan panas memiliki “tingkat kematian yang sangat tinggi.” Pedoman penyakit akibat panas dari Wilderness Medical Society tahun 2019 berfungsi sebagai standar profesional untuk menangani situasi tersebut di lokasi terpencil atau dengan sumber daya terbatas. - Tingkat bukti: B - Catatan: Jangan tunggu gejala “membaik” — sengatan panas dapat memburuk dari pusing menjadi tidak sadarkan diri hanya dalam beberapa menit. Jangan pernah memaksa orang yang tidak sadarkan diri untuk minum air; hal itu dapat menyebabkan tersedak. Teks lengkap pedoman Wilderness Medical Society memerlukan langganan; hanya abstraknya yang diverifikasi untuk terjemahan ini. Rekomendasi khusus seperti merendam dalam air dingin ditandai “untuk diverifikasi.” Halaman web Komisi Kesehatan tentang pencegahan sengatan panas mengembalikan galat 412 dan tidak dapat diakses. - Sumber: US National Weather Service. Heat Related Illnesses. ; 云南省疾控局 (2026). 出现这些症状，你可能是中暑了. ; Lipman GS 等 (2019). Wilderness Medical Society Clinical Practice Guidelines for the Prevention and Treatment of Heat Illness: 2019 Update. Wilderness & Environmental Medicine. ### 23. Bagi orang yang mengalami sengatan panas, selama mereka tetap sadar, mereka harus meminum air dingin yang sedikit diberi garam atau minuman olahraga dalam jumlah sedikit secara berkala — jangan pernah menenggak dalam jumlah besar. Alkohol dan minuman manis harus dihindari. - Biaya: Tanpa biaya. Sebotol minuman olahraga hanya berharga sekitar ribuan hingga puluhan ribu rupiah (perkiraan nilai sumber: beberapa yuan). Harga di atas adalah nilai sumber; untuk membeli di Indonesia, lihat [harga lokal atau cara meminta tarif](../../docs/research/id/Harga-Dan-Kurs-2026.md). - Singkatnya: Hanya orang yang sadar yang boleh minum. Minum air dingin yang sedikit diberi garam atau minuman olahraga sedikit demi sedikit, sekitar 500–1000 ml per jam. Jangan minum terlalu banyak sekaligus; muntah bisa membuat cairan masuk ke saluran pernapasan, yang jauh lebih berbahaya daripada sengatan panas itu sendiri. Jauhi alkohol dan minuman manis karena membuat tubuh makin banyak kehilangan cairan. Mendinginkan kulit dengan air dingin atau memakai kantong es di leher, ketiak, dan selangkangan sangat dianjurkan — pendinginan harus selalu dilakukan sebelum minum. Jangan pernah beri apa pun untuk diminum kepada orang yang pingsan atau bicara ngawur. - Manfaat: CDC Tiongkok menerbitkan “Pedoman Pencegahan dan Penanganan Darurat Sengatan Panas (2014),” yang menyatakan: “Konsumsi setidaknya 2–4 cangkir air dingin per jam (500–1000 ml), pastikan suhunya tidak terlalu tinggi; minum harus dilakukan dalam jumlah sedikit secara berkala.” Pedoman tersebut juga menyarankan: “Hindari minuman yang mengandung alkohol atau banyak gula, karena ini menyebabkan kehilangan cairan lebih lanjut. Jangan mengonsumsi minuman yang terlalu dingin.” Khusus untuk sengatan panas, pedoman tersebut secara tegas memperingatkan: “Jangan beri pasien air minum apa pun.” NIOSH di AS merekomendasikan anjuran “tegukan air dingin kecil yang sering” untuk kelelahan akibat panas, dan untuk kram panas, menyarankan minuman olahraga dengan gula dan elektrolit setiap 15–20 menit — “jangan gunakan tablet garam.” - Tingkat bukti: B - Catatan: Setelah banyak berkeringat, minum air putih saja akan mengencerkan kadar natrium darah, jadi sedikit garam harus ditambahkan ke dalam air. Menenggak jumlah besar sekaligus sering kali menyebabkan muntah, yang dapat berakibat fatal jika cairan masuk ke saluran napas. Pedoman CDC Tiongkok 2014 menyarankan agar tidak minum “minuman sangat dingin” untuk mencegah kram perut, meskipun tidak ada bukti kuantitatif yang mendukung pembatasan ini; hal itu tidak boleh diartikan sebagai “sama sekali tidak boleh minum minuman dingin.” Pada butir 22, beberapa metode pendinginan dijelaskan: menyeka tubuh dengan air dingin, merendam dalam air dingin, dan menempelkan kantong es ke leher, ketiak, dan selangkangan bagian dalam — semuanya merupakan langkah lini pertama yang direkomendasikan secara resmi. Ini dimaksudkan untuk penggunaan luar, bukan untuk diminum, dan pendinginan harus selalu mendahului rehidrasi. Jangan pernah memberi minum apa pun kepada siapa pun yang tidak sadarkan diri atau berbicara tidak jelas. - Sumber: 中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所 (2014). 公众高温中暑预防与紧急处理指南（2014 版）. ; US CDC/NIOSH. Heat-Related Illnesses. ### 24. Tetaplah merunduk di dekat lantai saat terjadi kebakaran, raba pintu sebelum membukanya, jangan buka pintu yang panas, gunakan tangga, bukan lift, dan jangan pernah menoleh ke belakang setelah berhasil keluar. - Biaya: Memasang satu atau dua alarm asap mandiri di rumah hanya butuh biaya sekitar puluhan hingga ratusan ribu rupiah (perkiraan nilai sumber: beberapa puluh yuan). Kamu juga sebaiknya mengecek dari awal letak dua kemungkinan pintu keluar di lorong. Harga di atas adalah nilai sumber; untuk membeli di Indonesia, lihat [harga lokal atau cara meminta tarif](../../docs/research/id/Harga-Dan-Kurs-2026.md). - Singkatnya: Jatuhkan badan ke lantai dan merangkaklah di bawah asap menuju pintu keluar terdekat. Sebelum membuka pintu, raba gagang dan permukaan pintu itu; jika salah satunya terasa panas atau asap merembes dari celahnya, jangan buka pintu tersebut dan tuju pintu keluar yang lain. Buka pintu secara perlahan, lalu tutup langsung jika muncul asap tebal. Selalu gunakan tangga darurat alih-alih lift karena mati lampu bisa menjebakmu di dalam. Begitu berada di luar, jangan kembali masuk dengan alasan apa pun. Jika pakaianmu terbakar, berhentilah bergerak, berbaringlah, bergulinglah di lantai, dan lindungi wajahmu dengan tangan. - Manfaat: Panduan resmi FEMA tentang penyelamatan diri dari kebakaran berbunyi persis: “Jatuhkan diri ke lantai dan merangkaklah di bawah asap menuju pintu keluar.” Sebelum membuka pintu, raba kenop dan permukaan pintu; “jika terasa panas atau asap keluar melalui celah, jangan buka pintu tersebut dan gunakan pintu keluar yang lain.” Buka pintu secara perlahan, dan segera tutup jika muncul asap pekat. Jika pakaian terbakar, “berhenti, berbaring, bergulinglah di lantai,” dan lindungi wajah dengan tangan. Jika jalan keluar tidak memungkinkan, tutup pintu dan tutuplah celah atau ventilasi dengan kain atau selotip, lalu mintalah bantuan dan sebutkan lokasimu. - Tingkat bukti: B - Catatan: Jangan pernah menggunakan lift, karena kegagalan daya dapat membuatmu terjebak. Jangan kembali ke dalam untuk mengambil barang-barang. Jangan berlari ke atas kecuali kamu yakin pintu atap terbuka; melompat dari ketinggian sangatlah berbahaya. Situs web resmi Layanan Pemadam Kebakaran dan Penyelamatan China (119.gov.cn) memunculkan kode galat 405/412 dan tidak dapat diakses. TODO: Perlu memverifikasi kalimat persis dari saran resmi penyelamatan diri dari kebakaran, termasuk apakah penggunaan handuk basah untuk menutupi hidung dan mulut disebutkan. - Sumber: US FEMA Ready.gov. Home Fires. ### 25. Saat melihat seseorang tenggelam, berteriaklah meminta bantuan dan hubungi 110/119, lalu julurkan galah atau benda mengapung — jangan pernah masuk ke air sendiri. - Biaya: Tidak ada biaya yang dikeluarkan. Bagian yang sulit adalah menahan dorongan untuk ikut melompat. - Singkatnya: Orang yang tenggelam secara naluriah menarik penolongnya ke dalam air, jadi siapa pun yang masuk ke air ikut berisiko tenggelam. Urutan yang benar adalah: berteriak minta tolong → hubungi layanan darurat → ulurkan galah atau tali yang panjang → lemparkan pelampung, ember kosong, atau botol plastik → jika korban berada di darat dan tidak bernapas, langsung lakukan CPR. Jangan pernah membentuk rantai manusia dengan berpegangan tangan lalu masuk ke air. Di seluruh dunia, ada sekitar 300.000 orang yang tenggelam tiap tahun; ini menjadi penyebab kematian nomor empat bagi anak usia 1–4 tahun. - Manfaat: WHO melaporkan bahwa sekitar 300.000 kasus tenggelam terjadi di seluruh dunia setiap tahun, dengan 92% terjadi di negara berpendapatan rendah dan menengah. Tenggelam adalah penyebab kematian keempat bagi anak usia 1–4 tahun dan penyebab ketiga bagi anak usia 5–14 tahun. WHO merekomendasikan “pelatihan penyelamatan dan resusitasi yang aman” — pada dasarnya belajar cara membantu tanpa masuk ke air. Langkah-langkah yang direkomendasikan sama persis: berteriak meminta bantuan → hubungi layanan darurat → ulurkan galah atau tali, lemparkan pelampung, ember kosong, atau botol → jika korban sudah keluar dari air dan tidak bernapas, lakukan CPR segera. - Tingkat bukti: C - Catatan: Peringkat C diberikan karena tidak ada sumber resmi yang secara eksplisit menyebutkan aturan “jangan masuk ke air”; kita hanya punya statistik kematian global dari WHO dan prinsip umum “penyelamatan yang aman.” Jangan pernah membuat rantai manusia dengan berpegangan tangan lalu melompat ke dalam air. Orang yang tidak terlatih sebaiknya tidak mencoba menarik orang yang tenggelam, karena korban secara otomatis akan menarik mereka ke dalam air. Aturan “jangan masuk ke air” ini juga berguna untuk menyelamatkan diri sendiri — siapa pun yang masuk ke air berisiko tenggelam, tanpa memandang siapa korbannya. Sebagian besar kasus melibatkan anak-anak, jadi pencegahannya dibahas di Bagian 1, Item 12: awasi anak-anak terus-menerus di dekat air. - Sumber: WHO. 溺水 实况报道. ### 26. Jika seseorang tersedak dan tidak dapat berbicara, berdiri di belakangnya dan lakukan 5 tepukan punggung diikuti dengan 5 dorongan perut; jika mereka pingsan, segera mulai RJP. - Biaya: Tidak ada biaya yang dikeluarkan. Cara melakukan teknik ini: kepalkan satu tangan dan letakkan tepat di atas pusar, lalu lingkarkan tangan satunya lagi di luar kepalan dan berikan dorongan yang cepat ke dalam dan ke atas. - Singkatnya: Pertama, tanyakan, “Kamu tersedak? Bisa bicara?” Jika orang tersebut masih bisa batuk kencang atau bersuara, jangan bertindak—batuk adalah cara paling ampuh untuk mengeluarkan benda asing. Jika dia tidak bisa bicara, berdirilah di belakangnya dan berikan 5 tepukan punggung lalu 5 dorongan perut, terus ulangi urutan ini sampai benda tersebut keluar atau dia pingsan. Begitu dia ambruk, langsung mulai RJP dan hubungi layanan darurat. Untuk ibu hamil atau orang yang sangat obesitas, lakukan dorongan dada saja. Jangan pernah merogoh mulut untuk mencoba mengeluarkan benda yang tidak bisa kamu lihat. - Manfaat: Menurut teks asli dari Perpustakaan Kedokteran Nasional AS: pertama tanyakan, “Apakah kamu tersedak? Bisakah kamu berbicara?” Disebutkan bahwa “jika orang tersebut dapat batuk dengan kuat atau berbicara, jangan campur tangan,” karena batuk sering kali mengeluarkan benda tersebut dengan sendirinya. Jika mereka tidak dapat berbicara, “lakukan secara berulang 5 tepukan punggung diikuti dengan 5 dorongan perut hingga benda tersebut keluar atau orang tersebut kehilangan kesadaran.” “Begitu kesadaran hilang, segera mulai RJP” sambil memanggil layanan darurat. Dorongan dada harus digunakan untuk ibu hamil dan orang yang obesitas. - Tingkat bukti: B - Catatan: Jangan pernah memasukkan jari ke dalam mulut untuk mengambil benda yang tidak bisa kamu lihat, karena tindakan ini bisa mendorongnya semakin dalam. Jangan melakukan tepukan punggung pada siapa pun yang masih bisa batuk. Kejadian tersedak paling sering terjadi di rumah, jadi panduan ini ditujukan utama bagi anggota keluarga. Tidak ada halaman resmi tentang manuver Heimlich dari Komisi Kesehatan atau Palang Merah Tiongkok yang berhasil ditemukan untuk ulasan ini; verifikasi lebih lanjut terhadap sumber resmi Tiongkok sangat diperlukan. - Sumber: US National Library of Medicine, MedlinePlus. Choking – adult or child over 1 year. ### 27. Jika kamu tersesat atau kendaraanmu mogok di Gurun Gobi, gurun, atau daerah terpencil mana pun, tetaplah di tempatmu berada — dekat dengan mobilmu. Pertama, kirimkan lokasimu, lalu lindungi diri dari matahari dan pertahankan panas tubuh, hemat air, dan sama sekali jangan pergi berkeliaran. — Ada konteks luar negeri - Biaya: Sebelum memasuki zona terpencil seperti itu, beri tahu seseorang tentang rencana rute, tujuan, tanggal kepulangan, serta merek, model, dan pelat nomor kendaraanmu. Kamu butuh setidaknya 4 liter air per orang per hari. Alat komunikasi satelit atau perangkat pesan singkat BeiDou harganya sekitar jutaan hingga puluhan juta rupiah (perkiraan nilai sumber: ribuan yuan); biaya sewanya berkisar antara sekitar ratusan ribu hingga jutaan rupiah (perkiraan nilai sumber: beberapa ratus yuan) per penggunaan. Tantangan utamanya, tentu saja, adalah mematuhi aturan ini: diam di tempat dan jangan pernah pergi. Harga di atas adalah nilai sumber; untuk membeli di Indonesia, lihat [harga lokal atau cara meminta tarif](../../docs/research/id/Harga-Dan-Kurs-2026.md). - Singkatnya: **Rujukan asing; periksa aturan Indonesia.** Sebaiknya kamu tetap berada di tempatmu sekarang, idealnya tepat di samping kendaraanmu karena itu adalah perlindungan terbaik dari matahari. Urutan tindakan yang benar adalah: jika ada sinyal, kirimkan koordinat persismu dulu, lalu lakukan panggilan telepon; berikutnya, lindungi diri dari panas dan jaga kehangatan tubuh; setelah itu, hemat air dengan tidak bergerak sama sekali pada siang hari dan hanya berjalan setelah malam tiba saat suhu turun; lalu, sama sekali jangan berjalan ke mana-mana; terakhir, jika perlu, berikan sinyal bantuan memakai cermin pemantul, asap, atau sinyal tiga bagian yang diulang. Sebelum berangkat, pastikan kamu membagikan rute, tujuan, tanggal kepulangan, dan detail kendaraanmu kepada orang yang kamu percayai. - Manfaat: Halaman web Gurun Mojave milik National Park Service memuat tiga pernyataan penting. Salah satunya berbunyi, "Setiap orang membutuhkan setidaknya 1 galon (sekitar 3,8 liter) air setiap hari; pendaki dan pesepeda memerlukan 2 galon per hari." Pernyataan lain menyebutkan, "Selalu beri tahu orang lain mengenai rute, tujuan, tanggal kepulauan, jenis kendaraan, dan pelat nomor kamu." Catatan ketiga hanya menunjukkan bahwa sinyal seluler di sana terputus-putus. Panduan resmi Death Valley menyarankan agar tidak mendaki di dataran rendah saat suhu sedang puncak-puncaknya, mencatat bahwa kawasan liar terpencil biasanya tidak memiliki sinyal seluler sama sekali, dan menyarankan untuk membawa telepon satelit. Pada halaman mengemudi di gurun Mojave, sebuah peringatan tegas menyatakan, "Dalam keadaan darurat apa pun, tetap berada tepat di samping kendaraan adalah hal terpenting yang dapat kamu lakukan." Halaman tersebut juga mengakui bahwa keadaan darurat semacam itu relatif jarang terjadi, namun memang ada kasus pelancong yang tewas akibat panas atau dingin ekstrim saat mencoba berjalan kembali ke peradaban. Rekomendasi ini disusun dalam 5 langkah prioritas yang jelas: pertama, kirimkan pemberitahuan keselamatan beserta koordinat yang akurat — lakukan ini melalui pesan teks atau panggilan segera setelah sinyal tersedia; kedua, lindungi diri dari cuaca menggunakan kendaraan sebagai pelindung; ketiga, kelola konsumsi air dengan berdiam diri di siang hari dan hanya bergerak pada malam hari; keempat, hindari berjalan tersesat; kelima, jika diperlukan, berikan sinyal pertolongan menggunakan permukaan reflektif, asap, atau sinyal tiga bagian yang berulang. - Tingkat bukti: C - Catatan: **Indonesia:** gunakan [langkah setempat untuk bab 13](../../docs/research/id/Panduan-Untuk-Indonesia.md#bab-13); hak, denda, dan tenggat asing bukan aturan Indonesia. **Catatan sumber:** Peringkat C ini ada karena semua rekomendasi ini berasal langsung dari anjuran resmi pemerintah, bukan dari studi ilmiah yang ditelaah rekan sejawat. Angka pasti mengenai kebutuhan air harian, prosedur pelaporan wajib, batas sinyal yang diketahui, dan perintah untuk tetap berada di dekat kendaraan adalah kutipan langsung dari sumber resmi; namun, tidak ada dokumen resmi yang ditemukan yang menyebutkan praktik khusus mengirimkan sinyal tiga bagian secara berulang. Selain itu, kamu wajib menghindari pendakian atau usaha mencari jalan pada siang hari yang panas, jangan pernah minum air seni dalam situasi apa pun, dan dalam kondisi apa pun kamu tidak boleh mengurangi jatah air hingga menyebabkan dehidrasi. Tidak ada anjuran yang relevan dari Kementerian Manajemen Darurat Tiongkok atau Administrasi Kehutanan dan Padang Rumput Nasional yang berhasil ditemukan selama tinjauan ini; begitu pula halaman layanan pesan singkat BeiDou yang menampilkan galat bertuliskan "Socket is closed", sehingga detail tertentu belum diverifikasi — makanya status saat ini adalah "TODO". - Sumber: US National Park Service. Mojave National Preserve Safety. ; US National Park Service. Death Valley Safety. ; US National Park Service. Desert Driving Safety. ### 28. Menggigil, ucapan yang tidak jelas, dan cara berjalan yang tidak stabil adalah tanda-tanda hipotermia; gantilah dengan pakaian kering, selimuti, hangatkan bagian dada terlebih dahulu, dan berikan minuman manis hangat alih-alih alkohol. - Biaya: Selimut darurat termal hanya seharga sekitar puluhan hingga ratusan ribu rupiah (perkiraan nilai sumber: beberapa dolar), ditambah satu cadangan pakaian kering. Belajar mengenali tanda-tanda bahaya tidak dipungut biaya apa pun. Harga di atas adalah nilai sumber; untuk membeli di Indonesia, lihat [harga lokal atau cara meminta tarif](../../docs/research/id/Harga-Dan-Kurs-2026.md). - Singkatnya: Saat suhu tubuh turun di bawah 35°C, hipotermia terjadi. Korban mulai menggigil, berbicara tidak jelas, berjalan sempoyongan, dan kesulitan berpikir. Lepaskan pakaian yang basah dan bungkus orang tersebut dengan selimut termal atau pakaian kering, pastikan untuk menghangatkan dada terlebih dahulu sebelum tangan dan kaki. Berikan minuman manis hangat, tetapi hindari alkohol karena alkohol menghentikan g menggigil. Tidak adanya g tidak berarti ada perbaikan; hal itu justru menandakan kondisi yang memburuk. Jika orang tersebut pingsan, segera mulai RJP. - Manfaat: Menurut Badan Layanan Cuaca Nasional AS, suhu tubuh di bawah 95°F (35°C) menunjukkan hipotermia, dan gejala seperti merasa kedinginan, lesu, serta kebingungan memerlukan perhatian medis segera. Tindakan yang disarankan meliputi memindahkan korban ke ruangan hangat di dalam ruangan, berfokus menghangatkan inti tubuh terlebih dahulu, dan memberikan minuman hangat. Alkohol tidak dianjurkan karena mengurangi menggigil. RJP wajib dilakukan jika orang tersebut pingsan. Air hangat atau panas tubuh dapat digunakan untuk merawat radang dingin, tetapi hindari air panas atau sumber panas radiasi langsung seperti perapian. Pedoman hipotermia Wilderness Medical Society tahun 2019 berfungsi sebagai referensi klinis resmi mengenai topik ini. - Tingkat bukti: B - Catatan: Jangan menggosok atau memijat anggota tubuh untuk menghangatkannya. Hindari mandi air panas dengan cara apa pun. Jangan menyeret atau memaksa memindahkan orang yang mengalami hipotermia berat — jantung mereka bisa berhenti berdetak secara tiba-tiba. Ingat, tidak adanya badan yang menggigil bukan berarti korban sudah pulih; hal itu sering kali menandakan kondisinya semakin parah. Akses penuh ke pedoman Wilderness Medical Society memerlukan langganan; terjemahan ini hanya berdasarkan ringkasannya. - Sumber: US National Weather Service. During Extreme Cold. ; Dow J 等 (2019). Wilderness Medical Society Clinical Practice Guidelines for the Out-of-Hospital Evaluation and Treatment of Accidental Hypothermia: 2019 Update. Wilderness & Environmental Medicine. ### 29. Gigitan ular: tetap tenang, lepaskan cincin dan jam tangan, segera ke rumah sakit yang menyediakan antibisa — tidak boleh disayat, tidak boleh diisap, tidak boleh diikat kencang. - Biaya: Tidak ada biaya yang diperlukan. Pengeluaran utamanya adalah mengetahui dari awal rumah sakit terdekat mana yang menyediakan antivenom. Tantangan sebenarnya adalah menahan keinginan untuk mengobati lukanya sendiri. - Singkatnya: Tetaplah duduk dan jangan bergerak; buat anggota tubuh yang tergigit tidak bergerak. Lepas cincin atau jam tangan seketika karena pembengkakan akan terjadi dengan cepat. Pergi ke rumah sakit yang memiliki antivenom secepat mungkin karena antivenom adalah satu-satunya pengobatan yang bisa memulihkan sebagian besar efek racun. Jangan memotong luka, jangan menyedot racun dengan mulutmu, jangan menempelkan es, dan jangan membalut anggota tubuh terlalu kencang sampai berwarna ungu. Hindari alkohol dan jangan berlari-lari. Jika bisa, potret ular itu dari jauh; jangan mencoba menangkapnya. - Manfaat: WHO menyatakan: "Segera imobilisasi bagian tubuh yang terkena dan evakuasi korban dengan cepat ke fasilitas medis terdekat." Badan tersebut juga memperingatkan agar tidak menggunakan torniket atau memotong luka, serta menyarankan pengobatan dengan antivenom yang spesifik untuk spesies ular lokal. "Antivenom berkualitas tinggi adalah pengobatan paling efektif untuk mencegah atau membalikkan sebagian besar efek beracun dari gigitan ular." Di seluruh dunia, antara 81.000 hingga 138.000 orang meninggal akibat gigitan ular setiap tahun; jumlah amputasi dan cacat permanen kira-kira tiga kali lipat dari angka tersebut. - Tingkat bukti: B - Catatan: Jika kamu bisa memotret ular tersebut, lakukan dari jarak yang aman — jangan mencoba menangkapnya. Hindari alkohol, berlari, penyedotan, kantong es, dan ikatan kencang yang memicu perubahan warna. Tidak ada pedoman resmi dari komisi kesehatan atau pengendalian penyakit Tiongkok mengenai penanganan gigitan ular yang ditemukan untuk ulasan ini; jumlah kematian tahunan yang dilaporkan di Tiongkok diberi status "menunggu verifikasi." - Sumber: WHO. 动物咬伤 实况报道. ; WHO (2023). 蛇咬伤中毒 实况报道. ### 30. Pertama, cari tahu jenis bangunan tempat kamu berada saat gempa terjadi: jika bangunan tersebut memenuhi standar keselamatan seismik, tetaplah di tempatmu; jika itu adalah struktur lama yang rentan roboh, segera keluar. — Ada konteks luar negeri - Biaya: Tidak ada biaya sama sekali. Cukup luangkan waktu sebelumnya untuk melihat berapa banyak langkah yang diperlukan untuk mencapai pintu keluar, rute mana yang harus diambil, dan meja mana yang cukup kokoh untuk dijadikan tempat berlindung di bawahnya. - Singkatnya: **Rujukan asing; periksa aturan Indonesia.** Pertama, cari tahu jenis bangunan tempat kamu berada. Untuk gedung yang dibangun setelah tahun 2001 yang tahan gempa, kamu harus turun tangga atau melewati lorong untuk keluar — jadi tetaplah di tempat: lindungi kepala dan lehermu, merangkaklah di bawah meja yang kokoh, dan pegang erat kaki-kakinya. Di rumah satu lantai, bangunan bata tua, atau rumah darurat tanpa pengaman gempa, pintu keluar hanya berjarak beberapa langkah — jadi segera tinggalkan tempat itu. Dalam keadaan apa pun, kamu tidak boleh melompat dari ketinggian, naik lift, atau mencoba berlari menuruni tangga saat tanah sedang bergetar. - Manfaat: Video edukasi Badan Gempa Tiongkok "Gempa: Berlindung atau Lari?" mempromosikan aturan "Berlindung di sekitar saat gempa, lalu evakuasi dengan cepat sesudahnya," tetapi secara eksplisit membatasi saran ini pada "bangunan yang memenuhi standar keselamatan seismik." Alasannya adalah struktur semacam itu "jauh lebih kecil kemungkinannya untuk runtuh sepenuhnya." Video tersebut juga mencatat bahwa "komponen bangunan dan benda dekoratif yang jatuh" menimbulkan ancaman terbesar bagi keselamatan jiwa, sementara "berlari-lari tanpa perlindungan apa pun saat gempa" meningkatkan risiko tertimpa langit-langit yang runtuh, lampu gantung, atau benda lainnya. Tindakan yang direkomendasikan meliputi "menggunakan tangan atau benda lunak untuk melindungi kepala dan leher" dan "menggenggam kaki meja dengan erat"; jika tidak ada meja, "berjongkoklah dekat dengan dinding penahan beban dan jauhi dinding luar, jendela, dan balkon." Bagi yang berada di luar ruangan, sarannya adalah "segera pindah ke area terbuka yang jauh dari bahaya." Sebaliknya, selama gempa bumi Armenia tahun 1988, bangunan panel pracetak era Soviet runtuh secara massal. Sebuah studi kasus-kontrol yang dilakukan setelah bencana tersebut menyimpulkan bahwa "meninggalkan bangunan segera setelah guncangan pertama adalah perilaku pelindung." Orang yang tetap berada di dalam ruangan memiliki kemungkinan 4,40 kali lebih besar mengalami cedera dibandingkan mereka yang dievakuasi (95% CI 2,24–8,71). Kemungkinan cedera di dalam ruangan adalah 12,20 kali lebih tinggi daripada di luar ruangan (3,62–63,79), dan pada bangunan lima lantai atau lebih tinggi, risiko ini meningkat hingga 3,65 kali lipat dari struktur yang lebih rendah (2,12–6,33). - Tingkat bukti: B - Catatan: **Indonesia:** gunakan [langkah setempat untuk bab 13](../../docs/research/id/Panduan-Untuk-Indonesia.md#bab-13); hak, denda, dan tenggat asing bukan aturan Indonesia. **Catatan sumber:** Topik ini masih diperdebatkan karena kedua kesimpulan utama berlaku untuk jenis bangunan yang sangat berbeda. Badan Gempa Bumi Tiongkok sendiri menetapkan bahwa “mencari perlindungan” hanya dianjurkan “di bangunan yang memenuhi standar keselamatan seismik,” serta menegaskan bahwa keputusan harus “disesuaikan dengan kondisi setempat dan keadaan masing-masing” — artinya kamu harus mempertimbangkan kekuatan struktur bangunan itu dan kemampuan fisikmu sendiri untuk bergerak. Di Armenia, seluruh bangunan runtuh tanpa menyisakan tempat aman untuk bersembunyi, sehingga evakuasi menjadi satu-satunya pilihan yang masuk akal. Badan Manajemen Darurat Federal AS menyarankan warga untuk “merunduk ke tanah, melindungi kepala dan leher, berpegangan erat, dan menghindari lari ke luar” — karena cedera umumnya disebabkan oleh jatuhnya puing-puing dan terpeleset saat gempa terjadi. Penelitian dari gempa Northridge juga menunjukkan bahwa menggapai benda atau memegang barang yang tampak stabil justru dapat memperbesar risiko cedera. Pada akhirnya, pertanyaan utamanya bukanlah “haruskah saya lari atau diam di tempat?” melainkan “apakah bangunan ini berisiko runtuh, dan sanggupkah saya mencapai tanah lapang dalam hitungan detik?” Untuk bangunan yang didirikan setelah tahun 2001 yang harus melewati tangga atau lorong untuk keluar, diam di tempat adalah pilihan paling aman. Untuk rumah satu lantai, bangunan bata tua, dan rumah darurat tanpa perlindungan gempa, pintu keluar hanya berjarak beberapa langkah — jadi langsung tinggalkan tempat itu. Perlu dicatat bahwa studi di Armenia hanya membandingkan korban selamat yang cedera dan tidak cedera, tidak menyertakan korban tewas, serta mengabaikan perbedaan tinggi bangunan; karena orang yang bisa kabur lebih sering tinggal di lantai bawah, angka-angka ini harus disikapi secara hati-hati. Dalam situasi apa pun kamu tidak boleh melompat dari ketinggian, menggunakan lift, atau mencoba berlari menuruni tangga saat gempa berlangsung. Setelah berada di luar, menjauhlah sejauh-jauhnya dari bangunan tinggi, jalan layang, tiang listrik, dinding kaca, dan papan reklame. - Sumber: 中国地震局（安徽省地震局制作）. 地震来了，是躲还是跑？（科普视频，字幕转录）. ；Armenian HK, Noji EK, Oganesian AP (1992). A case-control study of injuries arising from the earthquake in Armenia, 1988. Bulletin of the World Health Organization, 70(2), 251-257. ；US FEMA Ready.gov. Earthquakes. ；Mahue-Giangreco M, Mack W, Seligson H, Bourque LB (2001). Risk factors associated with moderate and serious injuries attributable to the 1994 Northridge Earthquake. Annals of Epidemiology, 11(5), 347-357. ### 31. Saat menghadapi beruang, babi hutan, atau sekawanan anjing liar, jangan lari, jangan berteriak, jangan melakukan kontak mata — sebaliknya, miringkan badan dan mundur perlahan. — Ada konteks luar negeri - Biaya: Tidak ada biaya apa pun. Saat pergi ke pegunungan, bawalah tongkat daki, mendakilah secara berkelompok, dan buat suara agar hewan tahu kedatanganmu. Bagian tersulit adalah tetap diam di tempat alih-alih berlari. - Singkatnya: **Rujukan asing; periksa aturan Indonesia.** Jangan pernah berlari — beruang bisa berlari kencang menanjak atau menurun sama cepatnya dengan kuda pacu. Jangan juga memanjat pohon; beruang hitam maupun beruang cokelat adalah pemanjat yang ulung. Berdirilah tegak dan teruslah berbicara kepada beruang dengan suara rendah yang tenang. Begitu ia berhenti bergerak, putar badan ke samping dan mundur perlahan. Jika beruang cokelat menyerang, berbaringlah dan pura-pura mati: letakkan tangan di belakang leher dan buka kaki lebar-lebar. Untuk serangan beruang hitam, jangan pura-pura mati — lari ke kendaraan atau bangunan; jika tidak bisa kabur, lawan memakai apa saja yang ada di tangan. Jika digigit anjing, ikuti langkah-langkah di poin 13. - Manfaat: Panduan asli yang dikeluarkan oleh Dinas Taman Nasional AS tentang pertemuan dengan beruang berisi enam poin utama: "Jangan lari — beruang dapat berlari kencang menanjak atau menurun sama cepatnya dengan kuda pacu." "Tetap tenang; kebanyakan beruang tidak tertarik menyerang dan hanya ingin dibiarkan sendiri." "Teruslah berbicara kepada beruang dengan suara rendah dan stabil." "Saat beruang berhenti bergerak, miringkan badan dan mundur perlahan agar kamu bisa terus mengawasinya tanpa tersandung." "Buat dirimu tampak sebesar mungkin." "Jangan memanjat pohon — beruang grizzly maupun beruang hitam adalah pemanjat yang handal." Jika terjadi serangan beruang cokelat, "berbaring dan pura-pura mati, letakkan tangan di belakang leher dan kaki dibuka." Untuk serangan beruang hitam, "jangan pura-pura mati; lari menuju kendaraan atau bangunan, dan jika mustahil melarikan diri, lawan menggunakan benda apa pun yang tersedia." Gigitan anjing harus ditangani sesuai dengan poin 13. - Tingkat bukti: B - Catatan: **Indonesia:** gunakan [langkah setempat untuk bab 13](../../docs/research/id/Panduan-Untuk-Indonesia.md#bab-13); hak, denda, dan tenggat asing bukan aturan Indonesia. **Catatan sumber:** Peringkat Kelas B hanya berlaku untuk pertemuan dengan beruang. Saran mengenai babi hutan dan sekawanan anjing liar — yaitu "jangan lari, mundur perlahan, dan cari tempat yang lebih tinggi atau rintangan sebagai perlindungan" — didasarkan pada pengalaman anekdotal dan diberi peringkat Kelas C; tidak ada rekomendasi resmi dari otoritas kehutanan China atau instansi setempat yang diidentifikasi untuk skenario ini. Jangan pernah mencoba memancing hewan dengan makanan, mendekati mereka untuk berfoto, atau membawa anjing ke daerah pegunungan yang dihuni oleh babi hutan. Di China, jenis beruang utama adalah beruang hitam dan beruang cokelat; keputusan untuk pura-pura mati atau tidak bergantung pada jenis beruang yang terlibat. - Sumber: US National Park Service. Staying Safe Around Bears. ；国家疾控局综合司、国家卫生健康委办公厅 (2023). 狂犬病暴露预防处置工作规范（2023 年版）. ### 32. Jika terjebak badai petir di luar ruangan, masuklah ke dalam kendaraan beratap keras atau bangunan; hindari punggung bukit, pohon sendirian, permukaan air, dan benda logam. - Biaya: Tidak ada biaya sama sekali. Kekurangannya adalah perjalananmu akan tertunda setidaknya selama setengah jam. Tantangan sebenarnya adalah benar-benar berbalik arah saat petir masih terdengar jauh. - Singkatnya: Tidak ada tempat yang aman di luar ruangan saat badai petir. Kamu harus masuk ke dalam kendaraan beratap keras atau bangunan; mobil beratap terbuka dan sepeda motor tidak termasuk. Tenda, gazebo, area di bawah pohon, atau tebing batu juga tidak dianggap sebagai tempat berlindung. Jauhi lapangan terbuka, punggung bukit dan puncak gunung, pohon tinggi yang berdiri sendiri, permukaan air, serta pagar atau tiang logam. Jika semua anggota kelompok tidak muat bersama-sama, berpencarlah alih-alih berkerumun rapat. Mulailah kembali begitu kamu mendengar suara petir; kamu baru aman keluar 30 menit setelah petir terakhir bergemuruh. - Manfaat: Tidak ada tempat yang aman di luar ruangan saat badai petir. Kamu baru aman untuk keluar 30 menit setelah petir terakhir terdengar. - Tingkat bukti: B - Catatan: Tenda, gazebo, area di bawah pohon, dan tonjolan batuan tidak memenuhi syarat sebagai tempat perlindungan. Mobil beratap keras termasuk, tetapi mobil atap terbuka dan sepeda motor tidak. Mulailah mundur seketika kamu mendengar petir; jangan menunggu sampai hujan mulai turun. - Sumber: 美国国家气象局. 户外雷电安全：「There is no safe place outside when thunderstorms are in the area」「Avoid open fields, the top of a hill or a ridge top. Stay away from tall, isolated trees or other tall objects」「Stay away from water, wet items, such as ropes, and metal objects, such as fences and poles」；实在走不了时「If you are in a group, spread out to avoid the current traveling between group members」；恢复活动「Wait 30 minutes until after the last rumble of thunder」. ### 33. Tingkatkan ketinggian tidur secara bertahap saat menuju dataran tinggi; jika gejala memburuk, turunlah segera — jangan dipaksakan. - Biaya: Cara ini butuh tambahan satu atau dua hari untuk penyesuaian diri. Obat pencegah hanya bisa didapat dengan resep dokter, jadi kamu harus berkonsultasi dulu sebelum berangkat. Tantangan utamanya adalah menyelipkan hari-hari tambahan ini ke dalam jadwal perjalanan yang sudah padat. - Singkatnya: Panduan ini berfokus pada ketinggian tempat tidur, bukan ketinggian saat siang hari. Tidur di atas 2.450 meter sudah berisiko memicu penyakit ketinggian. Begitu melewati 3.000 meter, kamu hanya boleh menaikkan ketinggian tidur malam sebesar 500 meter per malam, serta wajib meluangkan satu hari ekstra untuk penyesuaian diri setiap kali naik 1.000 meter. Gejala seperti sakit kepala, mual, cara berjalan yang goyah, perubahan mental, atau sesak napas meski sedang beristirahat menandakan bahwa kamu harus segera turun. Turun jauh lebih penting daripada terapi oksigen atau minum obat. - Manfaat: Tidur di atas 2.450 meter meningkatkan risiko penyakit ketinggian. Tanpa segera turun, edema serebral akibat ketinggian dan edema paru — penumpukan cairan di otak dan paru-paru — dapat berakibat fatal. - Tingkat bukti: A - Catatan: Aturan ini secara khusus merujuk pada ketinggian tempat tidur, bukan ketinggian saat siang hari. Sakit kepala, mual, ketidakstabilan, kebingungan, atau sesak napas saat beristirahat adalah tanda-tanda yang jelas untuk turun. Turun harus selalu didahulukan daripada penggunaan oksigen atau pengobatan; terus naik ke atas saat menggunakan oksigen adalah hal yang tidak aman. - Sumber: 美国疾病控制与预防中心. 黄皮书·高海拔旅行与高原病：「Any unacclimatized traveler proceeding to a sleeping altitude of ≥2,450 m (≥8,000 ft)—and sometimes lower—is at risk for altitude illness」；上升速度「500 m (1,650 ft) per night in sleeping altitude once above 3,000 m (9,800 ft)」，每上升 1000 米加一天适应日；乙酰唑胺预防「125 mg twice a day; 250 mg twice a day if >100 kg body weight」；「If symptoms become worse despite rest or treatment at the same elevation」必须下撤. ；荒野医学会 (2024). 急性高原病预防、诊断与治疗临床实践指南（2024 更新）. Wilderness & Environmental Medicine. ### 34. Jika kutu menempel di kulit, gunakan pinset berujung lancip untuk menariknya lurus ke luar secara perlahan sambil menjaganya tetap dekat dengan kulit; jangan oleskan minyak atau gunakan panas. - Biaya: Sepasang pinset berujung lancip. - Singkatnya: Gunakan pinset berujung lancip untuk menjepit kepala kutu tepat di dekat kulit, lalu tarik lurus ke luar dengan mantap. Jangan mengoleskan minyak, memakai panas, atau memutar kutu karena cara-cara itu bisa mendorong kuman masuk ke dalam kulit dan sering kali membuat bagian mulutnya tertinggal di daging. Setelah kutu lepas, catat tanggalnya. Jika kamu mengalami demam, ruam, atau kelelahan dalam beberapa minggu ke depan, pastikan kamu memberi tahu dokter bahwa kamu pernah digigit kutu. - Manfaat: Mengoleskan minyak, menggunakan panas, atau memutar kutu dapat menyebabkannya melepaskan cairan sarat patogen ke dalam kulit. Tindakan ini juga meningkatkan kemungkinan bagian mulutnya tertanam di dalam kulit. - Tingkat bukti: B - Catatan: Pastikan untuk mencatat tanggal pelepasan. Jika demam, ruam, atau kelelahan muncul pada minggu-minggu setelahnya, beri tahu dokter bahwa kamu digigit kutu; jika tidak, gejala tersebut dapat salah didiagnosis sebagai flu biasa. Catatan: data mengenai angka kejadian tahunan dan tingkat kematian kasus sindrom demam parah dengan trombositopenia di China tidak tersedia pada saat penulisan. - Sumber: 美国疾病控制与预防中心. 被蜱叮咬之后：「Grasp the tick as close to the skin's surface as possible using clean fine-tipped tweezers」「Pull tick away from the skin with steady, even pressure」「Do not use petroleum jelly, heat, nail polish, or other substances to try and make the tick detach from the skin. This may agitate the tick and force infected fluid from the tick into the skin」. ### 35. Selalu rebus air yang diambil dari alam sebelum kamu meminumnya; merebus selama satu menit sudah cukup — tidak perlu memperpanjang waktu hanya karena kamu berada di dataran tinggi. - Biaya: Kamu harus membawa beban ekstra berupa kompor dan bahan bakar. - Singkatnya: Segala kuman yang bisa menyebabkan penyakit lewat air akan mati dalam hitungan detik pada suhu mendidih. Merebus selama satu menit lagi sekadar memberi cadangan pengaman untuk mengantisipasi kelalaian; kamu tidak perlu memperlama proses ini di tempat yang lebih tinggi. Jika kamu tidak bisa merebus air, gunakan saringan atau tablet pemurni kimia sebagai gantinya—setiap cara punya keterbatasan sendiri dalam membasmi kuman. Bahkan air dari aliran yang jernih dan air lelehan es bisa menyimpan parasit. - Manfaat: Semua mikroba yang dapat menyebabkan penyakit melalui air akan mati dalam hitungan detik pada suhu didih. Keyakinan bahwa air gagal mencapai suhu yang aman di datargan tinggi adalah kesalahpahaman yang umum. - Tingkat bukti: B - Catatan: Halaman yang sama juga mencatat bahwa merebus air tidak wajib secara mutlak: menjaga air pada suhu 60°C selama 30 menit menghasilkan efek yang sama, dan merebus air hanya memberikan tanda yang jelas terlihat tanpa memerlukan termometer. Filter dan tablet kimia masing-masing memiliki celah dalam perlindungan terhadap patogen, jadi merebus air tetap lebih baik jika memungkinkan. Hanya karena air tampak jernih, bukan berarti air tersebut bebas dari parasit — penampilan saja bukan penanda yang bisa diandalkan. - Sumber: 美国疾病控制与预防中心. 黄皮书·旅行者的水消毒：「All organisms that may cause illness from drinking water are killed within seconds at boiling temperature」「CDC recommends that travelers boil water for a full minute to account for user variability in identifying boiling points and to add a margin of safety」「Although the boiling point for water decreases with increasing elevation, at common travel elevations the temperature needed to achieve boiling is still well above the temperature required to inactivate enteric pathogens」. ### 36. Jika orang asing meminta uang di tempat terpencil, serahkan uang tunai, hindari konfrontasi, catat ciri-cirinya, dan hubungi polisi setelah melarikan diri. — Ada konteks luar negeri - Biaya: Uang tunai yang kamu bawa. Tantangan sebenarnya adalah menjaga emosimu tetap terkendali. Harga di atas adalah nilai sumber; untuk membeli di Indonesia, lihat [harga lokal atau cara meminta tarif](../../docs/research/id/Harga-Dan-Kurs-2026.md). - Singkatnya: **Rujukan asing; periksa aturan Indonesia.** Berikan uangnya, jangan melawan, dan jangan berdebat. Dengan meminta sekitar ratusan ribu hingga jutaan rupiah (perkiraan nilai sumber: beberapa ratus yuan), dia melakukan perampokan — kejahatan yang diancam dengan hukuman penjara minimal 3 tahun hingga 10 tahun. Jika dia memasuki tempat tinggal, menggunakan senjata, atau menyebabkan cedera serius atau kematian, hukumannya naik menjadi 10 tahun atau lebih, bahkan penjara seumur hidup atau hukuman mati. Jika kamu mengejarnya dan memukulnya setelah dia mengambil uang tersebut, hal itu tidak lagi dianggap sebagai pembelaan diri. Segera setelah dia melarikan diri, catat penampilan, logat, pelat nomor kendaraan, dan arah pelariannya, lalu hubungi 110. - Manfaat: Nyawamu jauh lebih berharga daripada sekitar ratusan ribu hingga jutaan rupiah (perkiraan nilai sumber: beberapa ratus yuan). Pelaku melakukan kejahatan serius hanya untuk jumlah yang kecil. Pasal 263 Kitab Undang-Undang Hukum Pidana menyatakan bahwa siapa pun yang merampas harta benda publik atau pribadi dengan kekerasan, paksaan, atau cara lain diancam dengan penjara 3 hingga 10 tahun ditambah denda; keadaan yang memberatkan menaikkan hukuman menjadi 10 tahun atau lebih, bahkan kematian. Pasal 20 membatasi pembelaan diri hanya untuk menghentikan serangan melanggar hukum yang sedang berlangsung; begitu perampok mengambil uang dan pergi, tindakan pembalasan apa pun tidak lagi dibenarkan. Setelah melarikan diri, catat ciri-cirinya, pola bicaranya, detail kendaraannya, dan rute pelariannya, lalu hubungi 110. - Tingkat bukti: C - Catatan: **Indonesia:** gunakan [langkah setempat untuk bab 13](../../docs/research/id/Panduan-Untuk-Indonesia.md#bab-13); hak, denda, dan tenggat asing bukan aturan Indonesia. **Catatan sumber:** Peringkat "C" menunjukkan tidak adanya literatur langsung yang mendukung prinsip bahwa "menyerahkan uang menghindari bahaya"; teks hukum tersebut sekadar menjabarkan risiko pelaku dan batasanmu. Jangan pernah mengikuti penyerang ke tempat sepi untuk "mengambil uang", jangan pernah membocorkan kata sandi ponselmu, dan jangan pernah masuk ke kendaraannya. Saran ini bukan ajakan untuk berkelahi atau untuk tidak menelepon polisi; ini hanya berlaku saat kamu diancam secara fisik di tempat terpencil dan harus membayar terlebih dahulu demi keselamatanmu. Sebaliknya, jika seseorang di internet mengancam akan menyebarkan foto atau video pribadimu, kamu tidak boleh membayar — baca Bagian 8, Item 32 untuk kasus-kasus tersebut. - Sumber: 全国人大 (2020 年修正). 刑法（第二十条、第二百六十三条）. （北京市公安交管局转载整合文本） ### 37. Jika kamu tanpa sengaja mendapati tawuran, segera pergi — jangan mencoba melerainya, jangan berdiri menonton, dan jangan mengambil senjata apa pun di tanah. Jika kamu ingin menelepon polisi, mundur ke jarak yang aman dan hubungi 110. — Ada konteks luar negeri - Biaya: Tidak perlu uang sama sekali. Bagian tersulit adalah menahan diri agar tidak ikut campur dan menolak godaan untuk menonton dari pinggir jalan. Setelah menelepon, kamu mungkin diminta memberikan keterangan nanti; paling lama ini memakan waktu setengah hari. Harga di atas adalah nilai sumber; untuk membeli di Indonesia, lihat [harga lokal atau cara meminta tarif](../../docs/research/id/Harga-Dan-Kurs-2026.md). - Singkatnya: **Rujukan asing; periksa aturan Indonesia.** Jika kamu ikut campur, tindakanmu berubah dari "berusaha meredakan situasi" menjadi "ikut serta dalam perkelahian." Terlibat dalam tawuran kelompok dapat menjebloskanmu ke penjara hingga 3 tahun; jika banyak orang terlibat, terjadi di jalanan, atau menggunakan senjata, hukumannya meningkat menjadi 3 hingga 10 tahun. Menonton juga tidak ada gunanya — semakin banyak penonton, situasi semakin kacau, dan kamu semakin berisiko terluka. Langkah yang benar adalah pergi. Jika kamu ingin menelepon polisi, mundur ke tempat yang aman dan hubungi 110, sebutkan dengan jelas lokasinya, berapa banyak orang yang terlibat, apakah ada yang membawa pisau atau tongkat, dan apakah ada yang pingsan. - Manfaat: Pasal 292 Kitab Undang-Undang Hukum Pidana menyatakan: "Mereka yang memimpin atau secara aktif mengambil bagian dalam tawuran kelompok akan dijatuhi pidana penjara paling lama 3 tahun, kurungan, atau pengawasan." Jika perkelahian terjadi berulang kali, melibatkan banyak orang, berdampak sosial besar, terjadi di tempat umum atau jalanan yang sibuk, atau melibatkan senjata, hukumannya meningkat menjadi 3 hingga 10 tahun. Jika perkelahian tersebut menyebabkan cedera berat atau kematian, pelaku akan dijerat dengan undang-undang tentang penganiayaan berat atau pembunuhan. Undang-Undang Hukuman Administrasi Keamanan Publik juga menetapkan sanksi: menyerang orang lain dikenakan penahanan 5 hingga 10 hari ditambah denda sekitar Rp1.342.393–Rp2.684.785 (nilai sumber: 500 hingga 1.000 yuan). Perkelahian kelompok yang ditangani sebagai tindakan premanisme dapat berujung pada hukuman penjara hingga 15 hari dan denda hingga sekitar Rp5.369.570 (nilai sumber: 2.000 yuan). Pedoman 5 dari "Pendapat tentang Penerapan Pembelaan Diri yang Tepat" menyatakan bahwa serangan yang melanggar hukum mencakup serangan yang ditujukan kepadamu, kepada publik, atau kepada orang lain. Pedoman 9 menambahkan bahwa jika satu pihak memulai perkelahian dengan kekuatan berlebihan, atau terus menyerang bahkan setelah pihak lain mencoba menghindari konflik, pihak yang merespons biasanya dianggap sedang melakukan pembelaan diri. - Tingkat bukti: B - Catatan: **Indonesia:** gunakan [langkah setempat untuk bab 13](../../docs/research/id/Panduan-Untuk-Indonesia.md#bab-13); hak, denda, dan tenggat asing bukan aturan Indonesia. **Catatan sumber:** Peringkat ini adalah B karena sebagian konsekuensinya didukung oleh teks hukum yang jelas, tetapi saran "pergi dan hubungi polisi alih-alih ikut campur" tidak dinyatakan secara langsung dalam aturan resmi mana pun — hal itu disimpulkan dari undang-undang tersebut dan dari cara perkelahian kelompok dinilai. Mengatakan "Aku hanya mencoba menengahi" bukanlah pembelaan; yang penting adalah apakah kamu benar-benar ikut serta dan siapa yang kamu pukul. Jika seorang penyerang sudah terjatuh atau kabur, mengejarnya untuk memukulnya tidak lagi dianggap sebagai pembelaan diri. Secara hukum, kamu boleh ikut campur jika melihat seseorang dipukuli secara sepihak; pembelaan diri melindungi tidak hanya dirimu tetapi juga orang lain. Namun, turun tangan dengan tangan kosong biasanya hanya menambah korban jiwa. Memanggil bantuan, merekam dari jauh, dan menelepon polisi jauh lebih efektif. Pilihan paling aman di sini adalah "jangan ikut campur, jangan menonton." Manfaat menelepon 110 terutama membantu korban yang tergeletak di tanah; secara keseluruhan, poin ini menawarkan salah satu manfaat bersih terendah di dalam buku ini, jadi kamu harus menimbang apakah investasi waktunya sepadan. Kamu harus tahu beberapa fakta penting terlebih dahulu. Sudah ada kewajiban hukum untuk bersaksi: Pasal 62 Kitab Undang-Undang Hukum Acara Pidana menyatakan siapa pun yang mengetahui suatu kasus wajib bersaksi; tidak menelepon polisi tidak menghapus kewajiban tersebut. Dalam kasus yang melibatkan cedera berat atau kematian, polisi tetap dapat mengidentifikasi saksi dari rekaman pengawasan, jadi berdiri menonton justru membuatmu lebih mungkin terekam. Pihak berwenang "harus menjaga kerahasiaan identitas penelepon anonim" (Pasal 111). Cukup menyebutkan lokasi, jumlah orang, dan apakah ada senjata sudah memadai — kamu tidak perlu tinggal di tempat kejadian. Hanya jika pengadilan memanggilmu untuk bersaksi tanpa alasan yang sah dan kamu menolak, kamu dapat menghadapi penahanan hingga 10 hari (Pasal 193); pengamat biasa jarang mencapai titik tersebut. Tidak menelepon polisi bukanlah tindakan ilegal: Pasal 110 Kitab Undang-Undang Hukum Acara Pidana menyebutkan "hak dan kewajiban" tanpa sanksi apa pun, dan tidak ada hukum pidana yang menghukum warga biasa karena tidak melaporkan apa yang mereka lihat, jadi pergi adalah tindakan yang sepenuhnya legal. Dua tindakan setelah pergi yang melanggar batas adalah: membantu menyembunyikan seseorang atau memberikan keterangan palsu untuk melindungi mereka (Pasal 310 Kitab Undang-Undang Hukum Pidana, hukuman hingga 3 tahun; kasus serius mendatangkan 3 hingga 10 tahun); dan dengan sengaja memberikan keterangan palsu saat dipanggil sebagai saksi (Pasal 305, hingga 3 tahun; kasus serius hingga 7 tahun). Tetap diam atau mengatakan yang sebenarnya diperbolehkan; mengarang cerita tidak diperbolehkan. Jika kamu sendiri terjebak dalam perkelahian, lihat Bagian 8, Poin 10; jika orang asing meminta uang, lihat Poin 36 dari bagian ini; untuk biaya setelah membantu orang yang terluka, lihat Poin 39. - Sumber: 全国人大 (1997). 刑法（第二百三十二、二百三十四、二百九十二、三百零五、三百一十条）. ；全国人大常委会 (2025). 治安管理处罚法（2025 年修订，第三十、五十一条）. ；最高人民法院、最高人民检察院、公安部 (2020). 关于依法适用正当防卫制度的指导意见（法发〔2020〕31 号，第 5、9 条）. ；全国人大 (2018). 刑事诉讼法（2018 年修订，第六十二、一百一十、一百一十一、一百九十三条）. 宁夏回族自治区人民检察院转载全文 ### 38. Jika kamu mungkin terpapar HIV, dapatkan PEP dalam waktu 72 jam — lebih cepat lebih baik. - Biaya: Satu rangkaian penuh PEP selama 28 hari dapat menghabiskan biaya sekitar jutaan hingga puluhan juta rupiah (perkiraan nilai sumber: ribuan yuan); di sebagian besar wilayah, biayanya harus ditanggung sendiri. Kamu harus bergegas ke rumah sakit pada malam itu juga. Bagian tersulitnya adalah mengakui bahwa kamu mungkin terinfeksi dan langsung berangkat. Harga di atas adalah nilai sumber; untuk membeli di Indonesia, lihat [harga lokal atau cara meminta tarif](../../docs/research/id/Harga-Dan-Kurs-2026.md). - Singkatnya: Jika kamu menduga telah terpapar HIV, 72 jam adalah batas waktu mutlak — idealnya kamu harus memulai PEP dalam waktu 2 jam. Obat tersebut harus diminum selama 28 hari berturut-turut. Setelah 72 jam, opsi ini tidak lagi tersedia, jadi jangan menunggu hingga keesokan harinya untuk memutuskan. - Manfaat: Sosialisasi pencegahan HIV Pemerintah Kota Beijing mendefinisikan hal ini sebagai "profilaksis pascapajanan", disingkat PEP. Pihak berwenang menyarankan untuk memulai pengobatan pencegahan "sesegera mungkin, idealnya dalam waktu 2 jam dan selambat-lambatnya 24 jam, tetapi tidak setelah 72 jam," dan dilanjutkan selama 28 hari. Lewat dari 72 jam, PEP tidak disarankan. Batas waktu yang ketat ini berarti bahwa mengambil tindakan segera versus menunggu semalam dapat menghasilkan hasil yang sangat berbeda. - Tingkat bukti: B - Catatan: Tempat mendapatkan PEP: klinik khusus perawatan HIV yang berafiliasi dengan CDC lokal Tiongkok, biasanya di bawah departemen Penyakit Menular atau IMS/HIV. Banyak kota kini menyediakan klinik 24 jam; di Chongqing, misalnya, ada 29 klinik semacam itu di 26 distrik, dan 14 di antaranya buka 24 jam sehari. Hubungi CDC setempat terlebih dahulu untuk mencari klinik yang memiliki stok PEP — jangan buang waktu di unit gawat darurat. Situasi yang dianggap sebagai "paparan" meliputi seks tanpa pengaman, kondom rusak, tertusuk jarum suntik, atau kontak darah dengan selaput lendir; hanya dokter yang dapat menentukan apakah PEP diperlukan. Rangkaian 28 hari penuh harus diselesaikan; melewatkan dosis akan sangat mengurangi efektivitasnya. Tes lanjutan wajib dilakukan pada minggu ke-4 hingga ke-6 dan pada bulan ke-3 sesuai petunjuk dokter. Ini adalah tindakan pengobatan, bukan pengganti pencegahan rutin; untuk perlindungan harian dan pengujian, lihat butir 30 dan 31 di Bab 1 (penggunaan kondom secara konsisten dan pengujian setelah kontak berisiko tinggi). - Sumber: 北京市人民政府. 事前、事后分不清？六问六答全面了解艾滋病病毒暴露前/暴露后预防. ；中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心 (2020). 艾滋病病毒暴露后预防技术指南（试用）. ### 39. Setelah menyelamatkan seseorang dan mengalami cedera atau biaya, pertama-tama mintalah ganti rugi kepada pelaku dan yibao; lalu ajukan pengakuan sebagai orang yang bertindak demi kepentingan publik. — Ada konteks luar negeri - Biaya: Tidak ada biaya langsung. Namun, pengajuan permohonan memerlukan dokumen, menunggu persetujuan, dan beberapa kali kunjungan — proses ini bisa memakan waktu berminggu-minggu atau bahkan berbulan-bulan. - Singkatnya: **Rujukan asing; periksa aturan Indonesia.** Jika kamu terluka saat menyelamatkan seseorang, kamu tidak bernasib malang begitu saja. Orang yang terluka saat bertindak demi kepentingan publik harus mendapat pengobatan terlebih dahulu, dan biayanya ditanggung kemudian. Tagihan medis adalah tanggung jawab pelaku; jika pelaku melarikan diri atau tidak mampu membayar, asuransi kesehatan dasar yang akan menanggungnya. Bahkan jika tidak ada pelaku, orang yang kamu selamatkan wajib secara hukum untuk memberikan kompensasi yang wajar — ini adalah aturan hukum, bukan soal kemurahan hati pribadi. Pada saat yang sama, kamu harus mengajukan pengakuan resmi sebagai orang yang bertindak demi kepentingan publik agar segala cedera bisa ditangani berdasarkan aturan kompensasi pekerja. - Manfaat: Pasal 183 Kitab Undang-Undang Hukum Perdata menyatakan: "Siapa pun yang menderita kerugian saat melindungi hak sipil orang lain berhak atas ganti rugi dari pelaku; jika tidak ada pelaku, pelaku melarikan diri, atau tidak mampu membayar, pihak yang diuntungkan harus memberikan kompensasi yang wajar." Dokumen Dewan Negara No. 39 Tahun 2012 lebih lanjut memperjelas cara menangani perawatan medis bagi individu tersebut. Fasilitas kesehatan harus menetapkan sistem jalur cepat berdasarkan prinsip "rawat dulu, tagih kemudian." Khususnya, biaya medis yang timbul selama perawatan darurat adalah tanggung jawab pelaku atau pihak yang bertanggung jawab; jika tidak, biaya tersebut ditanggung oleh asuransi kesehatan dasar. Dalam kasus kematian, individu yang memenuhi kriteria status martir diakui sebagai martir menurut hukum; mereka yang memenuhi syarat sebagai cedera akibat kerja akan menerima tunjangan kematian satu kali ditambah tunjangan khusus tambahan sebesar 40 bulan gaji mereka. Individu yang terluka yang memenuhi kriteria kompensasi pekerja menerima tunjangan berdasarkan peraturan yang relevan; yang lain tingkat kecacatannya dinilai oleh biro urusan sipil untuk menentukan dukungan yang sesuai. Dalam hal pekerjaan, individu tersebut diprioritaskan untuk program bantuan kerja dan ditempatkan di peran sektor publik jika memungkinkan. Dalam hal perumahan, mereka diberi prioritas akses ke perumahan bersubsidi atau bantuan sewa. - Tingkat bukti: B - Catatan: **Indonesia:** gunakan [langkah setempat untuk bab 13](../../docs/research/id/Panduan-Untuk-Indonesia.md#bab-13); hak, denda, dan tenggat asing bukan aturan Indonesia. **Catatan sumber:** Peringkat ini diberikan karena dokumen nasional secara jelas mendefinisikan manfaat apa saja yang berlaku; namun, jumlah pasti bonus dan prosedur pengajuan terperinci bervariasi di setiap provinsi di bawah peraturan setempat, dan rincian spesifik ini belum diverifikasi di semua wilayah pada putaran ini. Permohonan biasanya diajukan ke kantor polisi setempat atau biro urusan sipil khusus yang bertanggung jawab untuk mengenali tindakan pelayanan publik. Keberhasilan pengakuan bergantung pada bukti yang kuat: laporan kepolisian, rekaman pengawasan, rincian kontak saksi, dan catatan medis yang dikumpulkan segera di tempat kejadian. Bantuan hukum untuk kasus semacam itu juga tersedia secara gratis. Standar nasional untuk perhitungan tunjangan kematian dan kompensasi kecacatan dijelaskan dalam Bagian 15 dan 16 Bab 19; petunjuk untuk mendapatkan bantuan hukum dapat ditemukan di Bagian 3 Bab 7. - Sumber: 全国人大 (2020). 民法典（第一百八十三条）. ；国务院办公厅转发民政部等部门 (2012). 关于加强见义勇为人员权益保护的意见（国办发〔2012〕39 号）. ### 40. Pisau, besi beton, atau kaca menembus tubuh – tekan area di sekitar benda asing untuk menghentikan pendarahan; jangan mencabutnya. - Biaya: Tidak ada biaya. Bagian yang sulit adalah melawan dorongan untuk "mencabutnya" dan justru menemani orang yang terluka sampai bantuan datang. - Singkatnya: Mencabut benda itu bisa memicu pendarahan hebat dan membuat dokter kesulitan menilai tingkat keparahan cedera. Caranya yang benar adalah menelepon 119 (darurat medis Indonesia), lalu gunakan tangan atau perban untuk menekan kuat sekeliling benda tersebut guna menghentikan pendarahan dan membuatnya tetap stabil agar tidak bergerak. Jika ada organ dalam yang terlihat dari luka di perut, jangan mendorongnya kembali ke dalam; cukup tutupi dengan perban bersih yang lembap. Untuk luka di dada yang mengeluarkan gelembung udara, jangan menutupnya dengan plastik pembungkus – tindakan ini bisa membuat paru-paru kolaps. - Manfaat: Panduan Pertolongan Pertama Internasional 2025 dari Federasi Internasional Perhimpunan Palang Merah dan Bulan Sabit Merah menyatakan: “Penolong pertama harus memberikan tekanan di sekitar benda asing apa pun (seperti pisau) yang telah menembus tubuh dan menjaganya tetap stabil; jangan mencabutnya.” “Jangan pernah mencabut benda apa pun dari luka di perut atau dada – tindakan tersebut dapat menyebabkan pendarahan parah dan membuat cedera lebih sulit dinilai.” “Benda asing yang tertancap di tubuh harus dijaga tetap stabil; jika benda tersebut bergerak mengikuti denyut nadi, cukup tahan dengan lembut di tempatnya.” “Penolong pertama tidak boleh mendorong organ yang mencuat kembali ke dalam tubuh.” Untuk luka dada terbuka dengan pendarahan aktif, “boleh dibiarkan terbuka, karena menutupnya dapat memerangkap udara di rongga dada dan menyebabkan paru-paru kolaps sebagian atau total (pneumotoraks).” Semua cedera tusuk di perut atau dada memerlukan perawatan darurat segera. - Tingkat bukti: B - Catatan: Peringkat ini diberikan karena tindakan tersebut diterima secara luas dalam panduan resmi; namun, tidak ada uji klinis acak yang tersedia, dan tidak etis untuk secara acak menugaskan pasien untuk “mencabut” versus “tidak mencabut” benda semacam itu. Satu-satunya pengecualian adalah ketika benda asing menyumbat saluran napas dan menghalangi pernapasan. Dalam kasus seperti itu, langsung menuju ke meja triase darurat di rumah sakit dan katakan “cedera tusuk.” Hal ini termasuk dalam kategori prioritas tertinggi – jangan mengantre di meja pendaftaran (lihat Bagian 24, Item 8). Jika terjadi cedera tusuk, hubungi 119 (darurat medis Indonesia); ambulans akan memberi tahu pihak rumah sakit terlebih dahulu. Untuk teknik mengendalikan pendarahan parah dan memasang torniket, lihat Bagian 12. - Sumber: International Federation of Red Cross and Red Crescent Societies (2025). International First Aid, Resuscitation and Education Guidelines 2025，第 256–257、267–268 页. ### 41. Jika dicurigai patah tulang, jangan gerakkan area yang cedera; tetap sangga dan kompres dingin selama maksimal 20 menit. Jangan pernah mencoba meluruskannya sendiri. - Biaya: Tidak ada biaya. Gunakan papan yang kaku, majalah yang digulung, atau pakaian sebagai bidai. Bungkus benda dingin dengan kain sebelum menempelkannya ke kulit. - Singkatnya: Setiap cedera pada anggota gerak harus ditangani sebagai potensi patah tulang, meskipun kamu masih bisa berdiri atau bergerak. Hanya rontgen yang bisa memastikan patah tulang. Jaga agar bagian yang cedera tidak bergerak — sokong dengan tangan atau gunakan perban segitiga atau bidai kaku untuk mempertahankan posisi aslinya. Kompres dengan yang dingin secepat mungkin, tetapi jangan pernah lebih dari 20 menit dalam satu waktu. Jangan mencoba meluruskan tulang sendiri. Untuk patah tulang terbuka dengan tulang yang menembus kulit, hentikan pendarahan terlebih dahulu dan tutupi luka dengan perban bersih; jangan mendorong tulang kembali ke posisinya. - Manfaat: Federasi Internasional Perhimpunan Palang Merah dan Bulan Sabit Merah menerbitkan Panduan Pertolongan Pertama Internasional 2025. Panduan tersebut menyatakan bahwa “cedera apa pun pada anggota gerak harus ditangani sebagai kemungkinan patah tulang” dan bahwa “satu-satunya cara yang dapat diandalkan untuk memastikan patah tulang adalah dengan sinar-X; jika ragu, perlakukan sebagai patah tulang.” Tujuan imobilisasi adalah “untuk meminimalkan gerakan dan rasa sakit.” Kompres dingin “harus diaplikasikan tidak lebih dari 20 menit pada satu waktu untuk mengurangi rasa sakit; paparan yang lebih lama dapat merusak kulit.” “Untuk patah tulang panjang seperti femur, pendarahan dari tulang itu sendiri dapat mengancam jiwa.” Panggil layanan darurat bila ada nyeri atau pembengkakan yang signifikan, tanda-tanda syok, dugaan patah tulang femur, atau deformitas yang jelas pada anggota gerak. Apakah akan mencoba reduksi di tempat untuk patah tulang yang membengkok tergantung pada dua kondisi: pertama, “lokasinya terpencil (atau sumber dayanya terbatas) dan anggota gerak di bawah lekukan tampak dingin dan pucat, atau penolong tidak dapat mengimobilisasinya secara memadai untuk transportasi”; kedua, penolong harus terlatih. Untuk patah tulang terbuka, prioritasnya adalah mengendalikan pendarahan dan mencegah infeksi. - Tingkat bukti: B - Catatan: Peringkat B ini mencerminkan bahwa tindakan ini adalah praktik yang diterima secara luas. Satu penelitian lama menunjukkan bahwa imobilisasi traksi untuk patah tulang femur sebelum perawatan di rumah sakit dapat mengurangi kebutuhan transfusi darah dan memperpendek masa rawat inap di rumah sakit; namun, perbedaan dalam mortalitas atau komplikasi terlalu kecil untuk bermakna, dan keandalan penelitian tersebut rendah. Tidak ada bukti yang memandu apakah harus mencoba reduksi versus imobilisasi sederhana. Tiga kesalahpahaman umum harus dikoreksi: kemampuan berdiri atau berjalan tidak mengesampingkan patah tulang; kompres dingin saja yang disarankan, bukan bergantian panas dan dingin; dan keseleo tidak akan “mereda” dengan gerakan — istirahat sangat penting. Untuk pasien lanjut usia dengan dugaan patah tulang setelah jatuh, ikuti tindakan pencegahan yang diuraikan dalam item 2. Pembengkakan pada satu kaki setelah pemasangan gips atau tirah baring dapat mengindikasikan penggumpalan darah; lihat item 11. Informasi tentang penilaian disabilitas dan kelayakan untuk sertifikat disabilitas setelah perawatan dapat ditemukan di bagian 24, item 10 dan 11. - Sumber: International Federation of Red Cross and Red Crescent Societies (2025). International First Aid, Resuscitation and Education Guidelines 2025，第 301–302 页.